甲状腺肿的治疗方法主要有:
1.药物治疗:抗甲状腺药、左旋甲状腺素、非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
2.放射碘治疗:放射碘主要用于治疗伴有功能亢进的甲状腺肿或严重甲状腺肥大引起的压迫症状。放射性碘可以通过血液到达甲状腺,破坏甲状腺的细胞,缩小肿胀的甲状腺。
3.手术治疗:如果患者甲状腺肿相邻器官出现呼吸困难、吞咽困难、嗓子嘶哑、饮水咳嗽、巨大甲状腺肿影响日常生活和工作,则需要手术治疗。
一般情况下,甲状腺肿物是指甲状腺瘤,多数是良性的腺瘤,很少见甲状腺癌。
建议患者及时到医院就医,可以先在医院做一个详细的检查后,再在医生的指导下进行药物治疗或采取手术的方法进行治疗。
与此同时,建议患者应清淡饮食,多吃营养易消化的食物,多吃蔬菜水果富含维生素的食物,建议患者不要吸烟饮酒,避免进食辛辣刺激性的食物,应低盐,低脂饮食,注意休息。
青春期及妊娠期的甲状腺肿大,只要多食含碘食物则可获得改善。20岁以前的弥漫性甲状腺肿大,不宜手术。手术指征为有气管、血管和食道压迫者,巨大的肿大腺体影响患者生活质量者,继发甲亢和已有恶变者。
甲状腺明显肿大,应及时行甲状腺彩超,同时合并甲状腺功能检查。
最常见的是上呼吸道感染后发生的亚急性甲状腺炎,患者也表现为颈前疼痛。急性期口服非甾体抗炎药,塞来昔布口服,患者症状也逐渐好转。也有因甲状腺结节或多发性结节而有甲状腺功能亢进症的患者。可能表现为腺体肿胀,必要时需给予手术治疗,大部分切除甲状腺腺体。由于甲状腺恶性肿瘤,有的患者甲状腺体积增大,容易出现局部或邻近脏器损伤。对于早期诊断的患者,应及时选择根治性切除手术治疗,术后还需甲状腺激素替代治疗。
甲状腺肿的原因如下:
1、碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的必需元素,碘缺乏,机体不能合成足够的甲状腺激素,反馈刺激垂体TSH升高,升高的TSH促进甲状腺增生,引起甲状腺肿。我国是碘缺乏严重的国家,国家推行的“全民碘盐”政策是防止碘缺乏病的最有效措施。
2、酶的缺陷。甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷或获得性缺陷可引起单纯性甲状腺肿,如碘化物转运酶缺陷、过氧化物酶缺陷、脱卤酶缺陷、碘酪氨酸偶联酶缺陷等。
3、抽烟。吸烟会引起甲状腺肿大。由于吸入物中含有硫氰酸酯,是引起甲状腺肿的物质,吸烟者血清细胞球蛋白水平高于非吸烟者。
弥漫性甲状腺肿的原因主要有以下几个方面。
1、碘缺乏,碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏导致甲状腺激素合成不足,垂体分泌过多的促甲状腺激素刺激甲状腺增生、肥大。
2、遗传因素可能是遗传缺陷或基因突变,导致甲状腺激素合成障碍,导致甲状腺肿的发生。
3、甲状腺自身抗体、甲状腺刺激性或阻断性抗体结合,或甲状腺刺激性激素受体阻断可引起甲状腺滤泡上皮细胞增殖,引起甲状腺肿大。
4、部分药物可引起甲状腺肿,可抑制甲状腺激素的合成。如硫脲药物、四环素类药物等,抑制甲状腺激素合成,可引起甲状腺肿大。