尿常规潜血

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病人,小男孩,7岁,30公斤.7月22日下午6时发烧,呕吐,晚上加重,23日凌晨3时,达到39.5度,住院治疗,6时退烧,上午11时又发烧38度,下午退烧,基本病愈.下午3时大便,血检均正常,但尿检有潜血一个+,视野7-10个红细胞,24日早尿检潜血一个+,视野3-5个红细胞,26日尿检潜血一个+,0.03mg/dl,视野0-7个红细胞详细病情及咨询目的:病情如何,如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
元建鹏 副主任医师 中山二院其他 三级甲等
擅长:头颅、五官系统疾病的影像学诊断。
患儿为7岁小男孩,既往体健。现病史为急性发热后出现一过性血尿,病程中有呕吐及高热,但经抗感染及对症治疗后体温恢复正常,精神状态好转,大便常规及血常规检查未提示明显感染灶。尿常规复查显示尿潜血持续阳性,镜下红细胞少量(3-10个/HPF),且尿潜血定量(0.03mg/dl)处于极低水平,符合肾小球源性血尿的特征,即红细胞变形率较高。结合患儿病史,急性上呼吸道感染或泌尿系感染后引起的免疫性肾损伤(如急性肾小球肾炎或微小病变型肾病)的可能性较大,但需排除肉眼血尿。建议进一步进行尿红细胞形态分析及尿蛋白定量检查,以明确红细胞变形率及蛋白情况。治疗上应嘱患儿充分休息,多饮水,避免剧烈运动,并定期复查尿常规。若出现水肿、高血压或蛋白尿增多,需及时就诊。目前暂无需特殊药物治疗,密切观察病情变化即可。
相关问答

通常情况下,肾结石能导致尿常规里有潜血。具体情况分析如下:

肾结石是晶体物质在肾脏异常聚集所致,可能会出现腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状,肾结石对肾盂粘膜的刺激,导致肾盂粘膜中的毛细血管破裂,导致血尿,一般可以通过尿常规来检测,因此肾结石能导致尿常规里有潜血。
建议肾结石患者可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时,患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿潜血一个加号表示小便里面有出血,但出血量不是很多。可能是因为肾炎,膀胱结石,尿路结石,肾盂结石等原因导致的。肾脏有炎症的时候会导致肾小球、肾小管通透性增加,红细胞会慢慢的漏出体外,正常不表现肉眼血尿,因为出血量不是很多。肾脏有结石的时候,结石活动,可能会划伤尿道输尿管等部位的黏膜,导致少量出血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

4岁儿童尿常规潜血2加尿蛋白1加比较严重,急性肾小球肾炎,肾病综合征,都可以引起蛋白尿。避免剧烈活动,避免进食高蛋白食物。饮食作息,要有规律。积极治疗原发病,避免肾脏进一步的损害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿潜血一个加号说明存在有血尿,很多疾病都可以引起血尿。对于青少年女性来说,多建议急性的膀胱炎症,急性膀胱炎症,由于细菌感染,造成膀胱粘膜炎症,反应引起血液渗出,造成尿液中红细胞增多。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

在平时要注意多休息,少吃盐,避免肾毒性药物,注意个人平常的卫生习惯,时常开窗,保持室内的空气流通,要少抽烟或者不抽烟,时常多喝水,要坚持每天测量血压、脉搏是否正常。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗还是需要通过服用一些药物来控制感染,积极治疗,同时也要多补充水分,多排尿,这样也能够促进病情恢复。是需要及时采取治疗的,一般尿液中存在潜血的现象可能是由于尿道炎症或者是膀胱炎症引起的居多。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。