CT诊断:考虑L4椎体上极“许莫氏”结节形成

会员1601806 27 已回复
CT所见:L4椎体上极见小类圆形低密度灶,边缘硬化,L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘未见明显脱出或膨出征象,硬膜囊及两侧神经根未见明显受压,黄韧带无肥厚,两侧腰大肌对称无肿胀。

本人感觉:左侧腰部经常性疼痛,蹲下后再站起大腿与胯骨之间的缝隙明显的疼痛,甚至短暂性不能正常行走。最近病情持续时间有半个多月,而且多数姿势下,左边的腰带着左边的大腿小腿一起疼。

十几年前曾经扭过腰。

主要想问下这种情况严重吗,还有就是怎么治疗。

谢谢!
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唐士龙 主治医师 黑龙江省伊春市桃山林业局职工医院内科 二级甲等
擅长:擅长内科常见疾病的诊治
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你好,比较严重的,建议手术治疗的,定期复查的。
会员1729971
擅长:
结节可以通过按摩解决掉,但是是什么造成的结节可以看看胸椎是否错位,但是应该是腰椎的问题,可能是简单的关节突关节错位,CT上可能没有突出,但可以造成结节,可以试试脊柱定点旋转法试试!
相关问答

腰椎轻度骨质增生,腰3椎体上缘许莫氏结节需要及时就医,查明具体情况,然后尽快治疗。
腰椎退变和增生,一般不会出现下肢的辐射麻痹。如果患者有腰椎轻度骨质增生,腰3椎体上缘许莫氏结节的问题,可以采取以下措施:多休息,多睡觉,少久坐,适当的腰部和背部的运动,进行热敷和物理治疗。出现下肢放射性反应时,建议到正规的医院进行ct和MRI,以明确腰椎间盘突出的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

许莫氏结节是腰椎纤维环破裂髓核突出压迫脊神经,出现坐骨神经痛。表现为腰腿痛及麻木,可以保守治疗,比如牵引,按摩,热敷,推拿,理疗烤电等。需要休养,不要负重,睡觉平卧硬板床,辅助理疗推拿按摩等有利于缓解症状。许莫氏结节大多数都有的,没有症状时不用处理的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腰椎许莫氏结节一般不严重。腰椎许莫氏结节是一种影像学上诊断腰椎退行性病变或衰老的征象。因为腰椎要承担1/2的体重,长期坐着、站立,会造成腰椎长期负重,造成脊柱椎板、终板退行性病变,变薄,退化性椎间盘髓核组织穿透相邻终板或椎体,形成许莫氏结节。如果髓核组织后穿入椎管,对神经或脊髓造成压力,会引起神经症状,如疼痛、麻木、活动受限、腰痛等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

会造成长期反复的脊柱周围的疼痛。可能会导致脊柱的退行性改变的速度加剧。椎体许莫氏结节是脊柱退变的征象,会导致脊柱的骨质增生、骨质疏松、韧带的肥厚、钙化、椎间盘突出等变化迅速的加剧。有可能会造成椎体周围明显的炎症,在椎体许莫氏结节出现之后,会产生无菌性的炎症,此时再伴有骨质疏松,或者是大重量负重,会使这种炎症加剧。继而引起患者在脊柱周围出现非常严重的疼痛、活动不利以及脊柱稳定性的下降。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

是比较严重的,许莫氏结节是腰椎退变或老化的一种影像学诊断。由于腰椎需要承受人体重量的1/2,若患者长期座位、站立,可导致腰部长期承重,使腰椎椎板、终板发生退行性病变、变薄,退变的椎间盘髓核组织向上或向下突破邻近的终板进入椎体,从而形成许莫氏结节。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

是比较严重的,许莫氏结节是腰椎退变或老化的一种影像学诊断。由于腰椎需要承受人体重量的1/2,若患者长期座位、站立,可导致腰部长期承重,使腰椎椎板、终板发生退行性病变、变薄,退变的椎间盘髓核组织向上或向下突破邻近的终板进入椎体,从而形成许莫氏结节。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术