肺气肿肺大泡

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胸闷,无力冠动脉钙化
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刘锡城 主任医师 黑龙江省第二医院内科 三级
擅长:尘肺病、呼吸内科疾病诊治。
肺气肿(pulmonaryemphysema)是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,由于老年肺组织生理性退行性改变所引起;代偿性肺气肿,由于部分肺组织失去呼吸功能(如肺萎陷,或肺叶切除术后,或胸廓畸形等),致使健康的肺组织代偿性膨胀而发生。间质性肺气肿,由于肺泡壁及呼吸细支气管破裂,气体逸入肺间质产生,严格讲,不属于肺气肿范畴;灶性肺气肿,由于吸入粉尘,特别是煤尘沉着于呼吸性细支气管壁而引起纤维组织增生和收缩,致使管腔扩大而产生;旁间隔性肺气肿,由于肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合,形成肺气肿泡,其破裂后可引起自发性气胸;a1-抗胰蛋白酶缺乏性肺气肿,由于遗传因素引起,先天性血清a1-抗胰蛋白酶(a1-AT)缺乏,不能防止肺组织遭受白细胞和巨噬细胞产生的蛋白溶解酶破坏,可诱发肺气肿,在国内少见;阻塞性肺气肿,由慢性支气管炎或其他逐渐引起的细支气管狭窄,终末细支气管远端气腔过度充气,并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生,临床上多为慢支的常见并发症。主要病因是吸烟。本章重点讲述阻塞性肺气肿。
相关问答

出现肺气肿,肺大疱,主要是因为细菌感染长时间的炎症刺激炎症加重,就可能会导致胸痛,胸闷,出现呼吸困难,严重的会导致,咳血等症状需要根据症状来判断,如果症状不明显的,可以通过服用一些抗生素,严重的需要住院静脉点滴,同时可以适当的吸氧,帮助减轻症状,如果大出血的需要做手术等治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

可以采用一些适当的体育锻炼来使体质得到增强,可以增强抵抗力,也可以多吃一些新鲜的水果或者蔬菜,多吃一些营养价值比较高的食物,比如肉、蛋、奶类来补充所需要的营养,不要吃生冷、油腻食物,有规律地生活,早睡早起,注意加减衣物、避免感冒、避免引起呼吸道的感染。

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双肺气肿和肺大泡不是太严重。由于患者患有慢性呼吸系统疾病,如肺气肿,它主要是由于终末细支气管弹性减退,导致肺部体积过度膨大,影响患者正常通气功能,患者会出现有不同程度的咳嗽,咳痰,气喘,甚至呼吸困难,特别是活动后呼吸困难加重。

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肺气肿肺大泡能够治好,慢性支气管炎继续发展,会发展成慢性阻塞性肺疾病,这时查胸部CT就会发现肺气肿。肺气肿主要是双肺纹理减少,肺泡充气征比较明显,患者吸入的气体多,但是呼出的气体少,肺泡弹性降低,大多数气体积聚在肺泡中不能呼出。

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肺大泡肺气肿的治疗方案应该在医院接受检查后,看详细的情况给出的。肺气肿和肺大泡是不能药物治好的。平时注意防治感染,防止肺气肿进一步加重,肺大泡进一步变大。否则有发生气胸的可能。末端的轻度支气管扩张症涉及不到手术治疗。

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不建议重体力活动及剧烈运动,另外也要注意避免提重物,突然一下子用力有可能使肺大泡破裂。对于肺大泡的病人,慢跑、快走、太极拳等运动都是可以的,但每次运动量不宜过大。

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