顽固性高血压需在医生指导下合理地用药。
对于顽固性高血压，可以选用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素、二受体拮抗剂、钙拮抗剂、长效噻嗪类利尿剂等三种药联合使用的方案，配合利尿剂和利尿剂联合使用，能够针对血压升高的多种机制，达到平衡高效降压的效果。最终高血压患者需要根据自己的症状，在医生的指导下调整药物，可以有效减少不良反应出现的概率。
高血压确实存在家族遗传倾向，原发性高血压的原因有很多，作用机制也很复杂，一旦确诊为原发性高血压，一定要每日规律服用降压药物，高血压病人不光要服用药物控制，还得配合饮食，运动和作息调理，才能报血压维持在一个正常范围，更改药物在专科医院医生的指导下。建议在医生指导下更改药物或计量，定期复查血压，保持情绪稳定，饮食清淡，进低盐饮食，合理作息，保证充足睡眠，控制体重。定期体检。
原发性高血压可以吃包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂该通道阻滞剂、β受体阻滞剂。
以上五种作为治疗原发性高血压的起始药物，应在医生指导下，根据患者的个人情况进行选择。如合并肾脏疾病可以选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂为起始药物。老年人可以选择利尿剂或者钙通道阻滞剂为起始药物。
首先是要找出是什么所导致的，只有找到了病因才能够按照症状来选择需要服用的药物。如果是颈椎病导致的，要口服降压药物进行调整，应该是能够将血压控制到正常水平的，高血压也是口服普通的降压药物就可以，同时要应用调节神经功能的药物。
急性高血压可以静脉注射给药方式进行治疗。如果病人存在明显的头晕、头痛、恶心、呕吐、一侧肢体发麻、无力的情况，应当行头部CT以及经颅多普勒的检查，明确目前是否发生了新发的脑梗死或者脑出血。
目前市面上使用最广泛的降压药有五大类。但具体使用哪一类，是需要根据病人的具体情况具体分析的，这样才能根据病人给他做出一个最优的方案。所以去心内科门诊就诊，制定降压方案。
