考虑是甲沟炎的可能性比较大，可能是由于指甲的修剪得太短，或者局部倒刺形成的炎症而导致局部感染，如果没有形成化脓的话，可以进行保守治疗。也可以进行手术切开引流。
大拇指指甲上有黑色的竖纹，多数考虑可能是甲母痣。甲母痣，通俗来理解就是在指甲上面长的痣。甲母痣往往是因为在甲根部出现黑色素痣，而指甲是从甲根部向上生长出来的，所以生长出来的指甲也会带上黑色素，从而形成黑色的竖纹。
右脚大拇指关节肿痛可能是痛风性关节炎、甲沟炎等原因导致的。
1.痛风性关节炎：体内尿酸高时，尿酸盐沉积于脚趾的关节内，当急性发作时，产生的炎性物质刺激滑膜增生，导致局部出现红、肿、热、痛。
2.甲沟炎：有些患者脚指甲的边缘嵌入肉中，长期与鞋内缘摩擦可能造成局部发炎，患者可以局部涂抹莫匹罗星软膏，必要时行甲沟成形术。
脚趾指甲边肿痛，临床最常见的疾病是甲沟炎。患者常穿过紧的鞋，或者走路多，同时脚指甲剪得特别短，导致指甲嵌入甲旁的肉中，走路，运动时质硬的指甲反复的刺激局部皮肤，导致甲周的皮肤出现感染，因而表现为红肿，疼痛。需要用消止疼的药物，必要时配合红光等进行照射治疗。
糖尿病患者脚趾疼痛的常见原因如下：
1.糖尿病性周围神经病变：发生糖尿病性周围神经病变，常见于血脂血糖控制不佳，或有长期糖尿病病史的患者。这类患者会有外周神经损害，主要在下肢，可两侧对称发生，病灶呈袜子或手套状分布。初期表现为感觉异常，尤其是末端肢体的痛觉过敏，如脚趾、手指。有时候盖被子会有明显的疼痛感，后期会出现痛觉缺失、运动障碍等症状。
2.糖尿病足：糖尿病足是由于糖尿病末梢神经病变及相应的末梢血管病变，导致糖尿病足溃疡等疾病。称为糖尿病足，是糖尿病患者致残的主要原因之一。糖尿病足发生时，患者会出现明显的足部疼痛，严重时皮肤会出现溃烂、坏疽。
脚上的大拇指出现了肿痛，可以是痛风所导致的，急性期可以口服非甾体抗炎药，应用双氯灭痛或者是塞来昔布，同时也可以进行局部盐水湿敷，也能够减轻病人不适的病情。
