我的总红胆素是20.6直接红胆素为6.8。要治疗吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的总红胆素是20.6直接红胆素为6.8。要治疗吗?
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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问题分析: 你好!根据你检查情况看总红胆素与直接红胆素的升高提示肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标,请结合其他检查情况综合判断给予合理治疗措施,包括积极治疗原发病配合肝细胞保护药、利胆抗炎药、中医中药等联合治疗,控制病情促进肝功能恢复正常。
相关问答

红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等,需要进一步检查明确病因看一下转氨酶等指标是否升高,再就是化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒,血脂,做个肝胆彩超,看一下是否有乙肝病毒携带,脂肪肝等问题,先明确诊断。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素偏高一定要清淡饮食,多吃含有膳食纤维的食物,不能吃过分油腻的食物,否则可以造成胆总管结石症状发作,化脓性胆管炎,胰腺炎。至于其他的疾病,包括肝炎,脂肪肝等内科性胆红素升高均需要清淡饮食,多吃蔬菜水果以及一些优质蛋白质,包括鱼,瘦肉,虾等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿的总胆红素偏高,原因有以下几点,第一感染引起的,第二溶血引起的,第三,胎便排出延迟引起,第四,有可能是喂养不足引起的,就是摄入奶量不够,这四种原因,都很常见,需要以上进行分析,另外新生儿黄疸需要查血的总胆红素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大多数总胆红素的正常值为一点七一到十七点一μmol/L(一到十mg/L)。直接胆红素的正常值为一点七一到一μmol/L(一到四mg/L)。间接胆红素的正常值为一点七到十三点七μmol/L。胆红素血红蛋白及其他血红素蛋白中的血红素在巨噬细胞或其他网织内皮细胞及肝细胞中的代谢产物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

引起胆红素出现异常的因素有很多,如病毒性肝炎中的甲肝,乙肝,丙肝,戊肝,酒精性肝炎,脂肪肝,胆道方面疾病,如胆囊炎等都会导致胆红素升高异常,建议可以进行肝炎方面的筛查以及肝脏彩超的检查进一步明确清楚病情情况。肝胆脾彩超正常、肝功能正常;考虑母乳性黄疸。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

建议应该做肝功检查和肝胆b超检查,这情况属于肝胆的湿热,确定之后再积极治疗即可。并且认为总胆红素升高,都会考虑用药物来控制病情的发展,效果也是相对比较令人满意的,一般认为是可以彻底治疗这种疾病的,所以可以不用太过的担心以及害怕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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一般情况下,红胆素偏高,尿酸高可以使用铝镁加混悬液。铝镁加混悬液是一种抗酸药,一般用于治疗胃及十二指肠溃疡或胃酸过多引起的返酸、烧心、疼痛、腹胀等不适症状。使用该药物以后一般不会导致红胆素和尿酸的值发生异常,因此患者不用过于担心,但是在用药时需要咨询医生,以免发生不良反应。红胆素偏高,尿酸高的患者要避免进食动物内脏、海虾等高嘌呤食物,同时需要适当进行锻炼,如快走、游泳、骑自行车等,控制体重。

刘爱华副主任医师内科北京医院三级甲等

尿胆素+1如果其他检查没有异常,一般不严重,如果出现肝功能异常,通常比较严重。1、不严重:尿胆素+1表示尿液内尿胆原的浓度出现轻度的升高,如果患者没有其他异常情况,很可能是喝水较少、出汗过多等原因导致尿液浓缩,引起尿胆原轻微升高,一般不会对人体造成影响,属于不严重的现象。2、比较严重:如果患者还出现肝功能异常,伴随乏力、恶心、食欲不振等不适症状,那尿胆素+1可能是红细胞破坏过多或者肝细胞功能下降导致的,可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等疾病,属于比较严重的情况。日常如果出现身体不适,要及时前往医院就诊,明确不适原因后积极对症治疗,以免延误病情。

张聪副主任医师内科中日友好医院三级甲等

临床上是没有“红胆素”这个说法的,大家想问的可能是“胆红素偏高有什么危害”。胆红素偏高有可能存在多种危害。人体内的胆红素来自红细胞的破坏,再经肝脏代谢形成了间接胆红素和直接胆红素。一般来讲轻度的胆红素升高,特别是间接胆红素升高,可能是轻微的胆红素代谢紊乱或可能是先天性代谢异常。轻微的胆红素升高也见于血红蛋白较高的人,由于破坏的红细胞数量多,会出现轻微的间接胆红素升高,上述情况一般对身体的危害不大。但胆红素轻度升高,也可能是器质性疾病的早期表现,如溶血、肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病等。随着病程的延长,胆红素的升高程度逐步加重并出现原发疾病的一些特征。因此,对胆红素偏高的人,应动态验血,观察胆红素的变化趋势。

姚伟副主任医师内科重庆新桥医院三级甲等

总胆红素19.9一般指总胆红素19.9μmol/L,可能是间接胆红素升高、直接胆红素升高、间接和直接胆红素都升高的原因导致的。1.间接胆红素升高:患者可以通过光疗,照射后将红胆素从尿液和胆汁中排出,需要时也可进行输血治疗缓解症状。2.直接胆红素升高:患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、茵栀黄颗粒等药物扩充胆总管,促进胆汁的排出,帮助改善症状。3.间接和直接胆红素都升高:患者可在医生指导下使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,配合恩替卡韦片进行治疗,同时也需要注意合理饮食,减少烟酒。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院三级甲等