你好,我的左手手臂前端做了两次手术,第一次说是腱鞘...

会员21484740 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我的左手手臂前端做了两次手术,第一次说是腱鞘囊肿,是12年10月份做的切除手术,今年6月份又做了一次手术,病理结果是色素性绒毛性滑膜炎。现在又疼痛,B超结果实行包块,超声所见:左前臂皮下11毫米处可见一大小约20毫米。31毫米的低回声区,边界清,形态不规整,其内回声欠均匀。求解
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
党信虎 护士 巨鹿县医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 一般来说骨关节滑膜炎建议首先尽量不要剧烈运动和多注意休息等
意见建议:建议:上述情况如果行CT等检查都没有骨质等的改变的话建议关节腔内注射透明玻璃酯酸酶等药物。同时配合口服药物等治疗
相关问答

一般情况下,左手臂腱鞘囊肿可采取保守治疗、手术治疗等方法,具体内容如下:
对于左手臂腱鞘囊肿,可以采用保守疗法或外科疗法进行根治。一般采用局部推拿、红外辐射、物理疗法、微波疗法、局部闭合疗法、外用扶他林软膏等。如果上述方法不能减轻,导致患者的前肢活动和手腕和手指的移动受到了一定程度的限制,就必须进行外科手术,将囊壁完全切除,同时清理局部的粘液区,恢复周边的组织,避免出现局部囊肿的反复和肌膜疝。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腱鞘囊肿不会长在手臂上。
腱鞘囊肿最常见的是手腕、脚踝等关节。因为在关节处有肌腱,并且要进行长期的负重运动,所以,肌腱中的囊液会增加,无法及时吸收,从而会慢慢的形成腱鞘囊肿,使其凸起,摸起来更加的柔软。一般情况下,肌腱鞘囊肿是没有任何症状的,一般是不需要特别处理。当患者出现腱鞘囊肿后,与周围神经、血管、肌腱等部位有一定的粘连,患者会出现疼痛或者囊肿较大的症状。患者可以选择局部揉搓按摩、压迫包扎,也可以在局部麻醉下切除囊肿。

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腱鞘囊肿手术时应根据囊肿所在部位设计切口大小、长度及方向。一般情况下,医生都会沿着皮纹的方向,或者是比较隐蔽的地方,将囊肿完全切除。会不会留下疤痕,要看切口的大小和患者的体质,大部分人都会留下疤痕,也有少部分患者会因为疤痕体质而出现疤痕增生。任何侵入性手术都会在患者身上留下疤痕,包括腱鞘囊肿手术。疤痕是无法避免的,但是可以通过手术来保留疤痕,腕关节部位的腱鞘囊肿手术用腕关节镜,踝关节镜手术后只留一只眼。另外,在做完正常的腱鞘囊肿手术后用美容缝合可以减少疤痕的形成。术后可以使用尿素维E乳膏等药膏淡化疤痕。如果是疤痕体质,疤痕比较大,可以做消疤手术。

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腱鞘囊肿手术通常需要切除腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿是一种囊性肿物,发生在腱鞘的位置,里面有透明或黄色的粘稠状液体。如果是腱鞘囊肿,通常会影响到关节的活动,出现剧烈的疼痛,可能需要进行手术。
在进行手术时,通常需要将囊肿完全切除,还可能需要将所连接的腱鞘一并切除。如果是由于关节囊滑膜疝出所致的腱鞘囊肿,则需要在关节囊底部进行缝扎,即在摘除囊肿之后将关节囊底部进行缝扎,避免出现腱鞘囊肿的再次出现。

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腱鞘囊肿手术一般2个星期左右能恢复。
腱鞘囊肿通常出现在手上,在肢体的末梢,例如手腕,手指,脚背,通常需要两个星期的时间,之后三天换一次,两周拆线,拆线之后一星期内要注意不能接触到水和沐浴,这时候可以进行适度的屈伸运动,但要注意不要做过于频繁的屈伸关节,以免出现肌鞘囊肿。恢复期间,患者应避免提拿重物,以免影响手术治疗的效果,导致恢复时间延长。

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腱鞘囊肿一般不需要特别的治疗,如果囊肿变大了,通常要做手术,不过在门诊就可以进行手术,不需要住院。
保守治疗无效,腱鞘囊肿会慢慢变大,并可能会压迫神经血管,需要手术切除,术后要保持伤口清洁、干燥、换药,同时要注意伤口的位置,避免重复活动,以免发生腱鞘囊肿的再次发作。
建议患者在正规的医疗机构就诊治疗,治疗后注意休息,避免劳累。

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