我有声带小结，到上级医院做了几次喉镜可结果都不是很理想，这次决定做手术，我想请问下才用什么样的手术方式最佳。
声带小结早期（水肿期）可禁声，雾化吸入及激素治疗，部分患者声带小结可消失。病程较长者，声带小结已变实，保守治疗已不见效，只能手术切除。应在全麻支撑喉镜下行声带小结切除术，效果较好。平时应戒烟酒，忌辛辣饮食，远离粉尘环境。
治疗是声带休息、发声训练、忌吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等。另外病情严重的还可以给予理疗和雾化吸入治疗、以及微创手术治疗，都有明显的消炎、缓解不适的作用。
一般情况下，小儿声带小结能治好，具体内容如下：
小儿声带小结通常是由于小儿长期高声呼喊引起的，喉咙有一种特有的炎症，主要是在声带上1/3的位置有一个小结。早期有嗓子沙眼的声带小结水肿，可以通过雾化如布地奈德等及时的雾化，从而达到减轻肿胀和改善的目的。具有活血化瘀散结的功效的中药，可以在初期使用。要注意不要长期大声说话，给声带足够的休息是治疗的重点。经过积极的处理，可以使声带小结完全治愈。
儿童声带小结的诊断主要是通过间接喉镜进行的。
把间接喉镜插入到口腔的深处，然后利用反射的光线来观察孩子的咽喉状况。如果观察效果不佳，可以使用电子纤维喉镜等喉镜，在咽喉部进行局部喷洒麻醉剂，经软管深入到喉咙，并在外屏幕上进行监测。如果在声带上出现凸出的结节，可以诊断为声带小结。此结节为一种良性的肿块，多为两侧对称的肿块。
需要改变发声习惯，这是很重要的治疗。如果长期过度说话、大声说话，长期的声带摩擦，非常容易长声带小结。所以在药物治疗基础上，必须改变不良的发声习惯。减少过度用声，减少过度发音说话。
婴幼儿或者儿童出现声带小结的情况，主要的原因是由于过度的喊叫导致的，很多孩子喜欢喊叫、尖声的大叫，都有可能会导致出现声带局部的水肿或者慢性的炎症，而逐渐形成声带小结，出现声带小结，经过休息之后也有可能会逐渐的好转，同时也需要注意发声的部位，给予发声的指导训练，具有自愈性。
