如果有蛀牙，也可以考虑补牙，而不必拔掉它们。应该被认为是由牙齿以及牙龈炎和淋巴结炎引起的。保持口腔清洁卫生，吃清淡饮食和流质饮食。不要吃辛辣刺激的食物。早晚刷牙。可以使用抗炎药和镇痛药进行治疗。
需要拔除，否则有可能引起牙齿错位，还有可能形成囊肿，它易造成食物的滞留和嵌塞，引起牙龈的炎症及龋齿。骨内的多生牙还对正常的牙根进行压迫，引起骨质的吸收，造成囊肿和牙根的吸收，破坏正常的牙根。
智牙是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，可能导致智牙冠周炎、智牙或者临近牙齿的蛀牙、牙周炎、牙髓炎等疾病，引发剧烈的疼痛。因为下面的智牙拔掉了，上面的牙齿因没有互相咬合的牙齿，生长高度会超过正常牙齿平面，影响正常牙齿的咬合功能，所以最好一起拔除。
一般情况下，小孩有牙洞是否必须补洞，需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
1.必须补洞：如果小孩有牙洞，且龋损到达牙本质层，遇冷热刺激容易出现疼痛的时候，家长就需要尽快带小孩就医接受治疗，去尽腐质后，使用玻璃离子体水门汀等修补牙洞。
2.不用补洞：如果小孩有牙洞，但是情况比较轻微，龋洞较浅，可以使用光滑车针或金刚砂条摩擦去除牙洞，然后局部涂抹含氟药物，增强釉质的硬度，避免牙洞进一步加重即可。
需要了解牙齿因为什么活动的。如果是因为外伤导致的牙齿松动，甚至牙齿脱落都应该尽量保留患牙，不需拔除。如果是因为牙周炎，牙槽骨吸收而引起的牙齿松动，并且达到三度松动，影响咀嚼功能，在身体状况允许状态下可以考虑拔除。
