高血压引起的脑出血手术时脑干出血,术后借助呼吸机,...

匿名 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压引起的脑出血手术时脑干出血,术后借助呼吸机,目前4个月了一直昏迷
曾经治疗情况和效果:

现在CT显示脑积水 脑膨出

想得到怎样的帮助:

请问有醒过来的可能吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
鲍艳春 医师 内科
擅长:
问题分析:脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发。
意见建议:高血压脑出血的治疗最终目的是清除血肿,减轻脑组织受压,尽最大努力保证神经功能,减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化。
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党信虎 护士 巨鹿县医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 22140
问题分析: 长期的血压增高可以使得全身动脉壁发生透明变性,使得原本较为坚韧的动脉壁变薄、脆性增加,由于各种外因,造成骤然升高的血压可以使得内壁变薄的细小动脉发生突然破裂,出现脑出血,此后血凝块聚集在血管外脑组织内,可以释放各种血管活性物质,这些有害物质可以使得周围动脉进一步收缩,出现周围血管的再次破裂,导致恶性循环的发生,这也就解释了为何临床上多见短时间(多在首次出血3小时以内)再次出血的表现。
意见建议:脑出血昏迷病人呼吸道容易受损,需要引起重视,为保证呼吸道通畅,必要时需要行气管切开手术。这种病人的治疗,一般结合病人的具体情况,才能采取最好的治疗方案,祝您健康。
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相关问答

脑干出血手术后血压高不正常,需要积极治疗。
脑干出血手术后血压高不正常,患者一定要注意控制自己的血压,把血压控制在比基础血压稍高的范围之内,避免高血压导致二次部位的出血或其它部位的出血,建议患者到医院并进行针对性治疗。
正常患者平时应该早睡早起,注意多休息,适当到户外活动,加强体格锻炼,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压、脑出血手术后多久能清醒,第二天到两个月左右能清醒。分析如下:
高血压、脑出血病人手术后要多长时间才会苏醒,其实这和病人的术前情况是息息相关的,就像是高血压脑溢血的病人,在术中保持着意识,只要不是太大的问题,就会在第二天苏醒。如果是在术之前,病人处于昏迷状态,就算手术成功,没有再次出血之类的严重问题,那么病人也不可能在第一时间醒来。术后恢复的长短要看出血的数量和病人的昏迷情况,术前出血不多,意识不重,一两个星期就能醒来。术中出血多,深度昏迷,需要一到两个多月。如果长期不醒来,病人很有可能会变成植物人。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑干出血术后恢复意识的时间长短不一,因人而异,应具体情况具体分析。
一般病人会在两个星期后醒来。首先是眼球运动,接着是四肢对外界的刺激做出回应,到了后来,大多数病人都会有身体的闪避,最终会有眼睛追着病人跑。有些病人可以首先回答一些简单的问题,其中包含指令式的操作,可以很好地进行。然后再过一两个月,就会完全康复,就像是四肢能动,简单的问答。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干出血是一种很严重的急性、危重的脑血管疾病,即便做了手术,病人也无法完全恢复。
脑干是人类赖以生存的重要的功能区,正常来说,如果脑干出血超过6mL,就可能造成生命危险,还会引起四肢完全麻痹、动作能力降低、说话困难,甚至是吞咽障碍。另外脑干出血的患者,病情危重,发展迅速,手术难度较高,也是造成脑干出血的患者恢复困难的主要原因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血手术后遗症可能有偏瘫、失语、麻木等。
脑干是大脑中最关键的部分,大脑中的神经密度很大,如果是在大脑中出现了大出血,那么在术后一定会留下一些后遗症。轻度的病人会出现偏瘫、失语、麻木等症状,如果出现严重的脑部出血,术后可能会出现植物人的情况,因此术后要进行长时间的恢复和唤醒。如果是比较轻微的脑部出血,如果出血率不高,手术后可能会出现言语、肢体等方面的问题,可以通过神经康复疗法来提高病人的语言和肢体的能力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。