通常情况下，新生儿发烧38度是否严重取决于具体分情况。
如果新生儿发热38℃，是由于急性上呼吸道感染引起的，精神状态比较好，仅有鼻塞、流涕等症状，一般不严重；
如果孩子发热38℃，体温不是特别高，但是精神状态比较差，吃奶也不好，玩耍也不好，这种情况常是由于重症感染，比如脓毒血症、化脓性脑膜炎等严重疾病引起的，一般比较严重，建议家长带孩子去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
新生儿20多天发烧38℃比较严重的，这时就要采用下面的措施进行处理，首先要适当的增加喂奶量或者温开水，因为发热以后体内的水分消耗比平时多，要及时补充喂奶量，以及补充些许的温开水。
新生儿发烧39度严重，这种情况可能会引起新生儿明显的脱水，处理时首先需要给新生儿退热，另外需要明确发烧的原因，最常见的就是感染的可能，这种情况下查血的炎性指标会升高，需要抗感染治疗。另外排除感染因素外，常见的原因就是捂热综合症，这个和新生儿喂养的量不足有很大的关系，需要及时给新生儿补充液体或者及时合理喂养。
新生儿发烧一般是由感染性疾病引起的。发热是新生儿脐炎、新生儿皮肤感染、新生儿肺炎、新生儿胃肠道感染、新生儿败血症等疾病的主要表现。但是，在高温天气下，环境气温升高，首先要排除由环境气温所致的短暂升高。如果环境温度超过30度，新生儿的体温会因为包扎过紧而骤然上升至38℃，如果新生儿充分散热、降低环境温度，则会迅速降低。
新生儿发烧38度不严重。新生儿出现发热症状，多与感染因素有关，具体需要结合临床表现，血常规，C反应蛋白等检查综合判断病因。需引起重视，密切监测体温，目前处于低热，可采取物理降温退热处理。
需要先进行物理降温。可以使用温热的毛巾擦拭孩子的腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的地方，有助于退烧。如果有鼻塞、流涕、嗓子疼的症状，就是上呼吸道感染了，需要服用专用的药物。
