双网膜变性(黄色斑点?)是什么病

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FFA:双网膜血管迂曲,周边网膜散在黄白色点,造影时呈透见荧光,其大小形态不随时间而变化
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王萍 副主任医师 马鞍山市人民医院五官科 三级甲等
擅长:慢性阻塞性肺病,支气管哮喘,重症肺部感染,急慢性呼...
网膜色素变性(retinitispigmentosa,primaryretinalpigmentarydegeneration)是一类视功能进行性损害的遗传性视网膜病变。其典型的眼底改变为视乳头蜡黄,小血管变细以及赤道部附近骨细胞样色素斑沉着。夜盲和视野缩小是最主要的主诉。此病多累及双眼,是一种较常见的眼部遗传病,近亲结婚者的后代尤为多见,患者及家人可伴有高度近视、精神紊乱、癫痫、智力下降及聋哑等症状。
  世界上发病率为5/1000-----1/20000,在我国的群体发病率约1/3467。它被认为是单基因遗传病,临床中主要分为典型性视网膜色素变性和非典型性视网膜色素变性,非典型性又分为以下几种:
1、无色素性视网膜色素变性:眼底无色素沉着,部分病人经长期观察可出现色素沉着。近年来还发现视紫红质基因变异是导致视网膜色素变性的重要原因。
2、中心性和旁中心性视网膜色素变性(又称为倒转性视网膜色素变性)其病变色素在黄斑部或周围,故早期就有中心视力及色觉障碍。
3、象限性视网膜色素变性病变只局限仅局限在1---2象限,双眼对称,以鼻下象限受累多见,此类型多为常染色体显性遗传
4、单侧性视网膜色素变性指病变仅局限在一眼,另眼正常。
5、视网膜色素变性指老年时才发病者。
  另外也有人认为结晶状视网膜色素变性和白点状视网膜色素变性也应该属于非典型性视网膜色素变性,但是多数人认为应该属于不同的疾病,只是在临床中有些症状相似
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小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征需要做内分泌激素测定、眼底检查、生殖器彩超、脑电图检查等检查。内分泌激素测定主要是为了测定血液及尿液中黄体生成素、卵泡刺激素等的含量,而眼底检查主要是为了了解视网膜的情况,看视网膜是否出现血管硬化、色素沉着等情况。生殖器彩超主要是结合生殖器的体格检查评估其性生殖器发育情况,而脑电图检查主要是为了判断脑部是否出现异常。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征的典型症状是发生视网膜色素变性、肥胖、生殖器官发育障碍等症状。
1、视网膜色素变性:小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征患者可以出现视力减弱、夜盲甚至失明等症状。
2、肥胖:小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征患儿躯干肥胖明显,饭量大,随着年龄增长可进行性加重。体重出现异常通常开始于童年早期。
3、生殖器官发育障碍:小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征患者女婴的外阴呈幼稚型,此外还可以出现乳房发育异常或月经推迟等症状,男婴常呈小阴茎、小睾丸或隐睾。至青春发育期不出现第二性征。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

脊髓亚急性联合变性是一种变性病。
脊髓亚急性联合变性,是由于维生素B12缺乏,而导致的一种神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索以及周围神经。患者大多数在中年以后起病,发病后病情逐渐进展,隐袭起病,多数患者病情可能会有贫血、倦怠、腹泻和舌炎的病史。早期患者可以出现双下肢无力、发硬、动作笨拙、步态不稳,也可以出现踩棉花感,随着病情的加重可能会出现手指、脚趾末端感觉异常,多数为对称性,可以表现为刺痛、麻木和烧灼感。同时患者也可能会出现双下肢震动觉,位置觉障碍,也可以出现手套袜套样感觉减退。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童眼底黄斑变性的原因是由于视网膜色素上皮细胞,导致视细胞外节盘膜的吞食和吸收能力降低,所以需要多注意多休息,定期做检查,使用药物来调节眼睛的微循环,也可以选择中药。此外,眼睛下方的病变也有可能导致高度的近视,因此建议不要让宝宝进行激烈的活动,要结合眼睛的病灶来进行治疗。
平时要帮助儿童养成良好的用眼习惯,避免在昏暗或是过亮的环境中看书、看电视等,防止造成视力损伤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑缺血变性灶是影像学的一个表现,在头部ct或者磁共振表现为低密度影或者长T1长T2异常信号。尤其是在头部磁共振上表现比较明显。引起脑缺血变性灶的主要原因是由于脑动脉硬化引起脑供血不足,但是脑血管还没有完全堵塞,出现了脑细胞的变性,脑白质脱髓鞘改变,但是还是没有达到坏死的程度。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑白质变性后,一般采用糖皮质激素、类固醇激素等药物进行治疗,还可以通过抗凝治疗来减缓脑白质营养不良引起的实质性组织退化,同时还可以进行抗感染。治疗无效可以使用免疫抑制、血浆置换疗法,治疗高血压、高血糖、高脂血症等疾病,并严格控制血压、血糖等。另外,还应注意防止动脉硬化,否则会导致大脑缺血、缺氧,导致脑栓塞脑梗塞,中毒引起的病症应及时进行血浆置换。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。