48岁女性患有胰岛素依赖型糖尿病伴高血压症,医生同时给她使用...

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48岁女性患有胰岛素依赖型糖尿病伴高血压症,医生同时给她使用胰岛素和普萘洛尔治疗,患者明显感觉肌无力检查发现其血钾为6.5mmoL(正常值是4.5mmoL/L).医生决定减少服用普萘洛尔的剂量,并增加胰岛素用量。数日后,血钾降至4.7mmoL/
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病情分析:根据你的病史患者存在1型糖尿病以及高血压病,长期使用胰岛素治疗就有可能引起低钾血症,但是普萘洛尔容易造成血钾升高
意见建议:治疗高血压一般不选用普萘洛尔降血压治疗,建议更换其他药物治疗,避免引起电解质紊乱,长期使用胰岛素降血糖的患者也应该定期复查电解质,避免有所波动,对于1型糖尿病只能使用胰岛素治疗
相关问答

您好,注射胰岛素和口服降糖药都可以达到不错的控糖效果,但口服降糖药有时候作用不够明显。综合看来,胰岛素治疗的效果更加显著。
一般来说,仍建议患者先使用口服药物进行血糖水平的控制,常见的药物有格列本脲、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈、米格列奈、阿卡波糖、米格列醇、沙格列汀、西格列汀、维格列汀等药物,当口服药物作用不够明显时,可进行胰岛素注射治疗。可选用快舒尔无针注射器进行注射,利用压力射流的原理来完成药液的透皮注射,即通过无针注射器内部的压力装置产生精准的压力,使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下,药液在皮下呈弥散状,起效迅速,与有针注射相比,更接近生理性胰岛素的降糖特征,节省了胰岛素的使用剂量,减少患者皮下脂肪增生发生风险,还能消除传统注射引起的疼痛或恐惧感,提高患者的治疗依从性。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

糖尿病对胰岛素注射疗法是不会有依赖的。
因为胰岛素本身是人体分泌的激素之一、可以调节人体的血糖水平。胰岛素注射通常不会刺激人体神经系统上瘾。胰岛素使用注射的患者通常需要长期或终身治疗。是因为依靠来代谢退化的胰岛来稳定血糖而不是真有依赖性。胰岛素治疗糖尿病有很多优点,比如低血糖效果好,对肝肾功能没有损害,对改善并发症有很好的作用等。另外,患者要积极控制饮食和运动,这比药物治疗更重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

第一型糖尿病应根据医生的建议接受胰岛素治疗。
I型糖尿病过去也被称为胰岛素依赖型糖尿病。患者的胰岛分泌功能基本处于枯竭状态,为了控制高血糖,需要依赖外源性胰岛素补充。而且这种依赖是一辈子的,所以糖尿病患者在使用胰岛素时要慎重,在医生的指导下科学使用。一般来说,早期胰岛素的量比较小。因为患者本身的胰岛失去了调节功能,依赖外源性胰岛素,对外源性胰岛素敏感。接受胰岛素治疗时,也要与医生密切合作,做好日常血糖监测。临床医生应该指导患者调整胰岛素的剂量。记住,1型胰岛素糖尿病患者不能盲目停止胰岛素。一次注射失误可能会导致糖尿病酮症酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

无法治愈,胰岛素只能帮助缓解糖尿病。
胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需要依靠胰岛素维持生命,也必须使用胰岛素来控制高血糖,降低糖尿病并发症的风险。二型糖尿病患者虽然不需要胰岛素维持生命,但由于口服降糖药失效或口服药物禁忌症,仍需使用胰岛素控制高血糖,以消除高血糖症状,降低糖尿病并发症风险。在某些情况下,尤其是病程较长时,胰岛素治疗可能是控制血糖最重要甚至是必要的措施。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病可以在怀孕前后使用胰岛素。
通常情况下,胰岛素用量都是从小剂量开始,根据孕妇的病情和怀孕期间血糖值的变化来进行调整使用胰岛素的用量。若是孕妇在怀孕早期出现妊娠反应导致进食减少的情况,可以减少使用胰岛素的情况。若是孕妇在生产分娩后,孕妇身体中的抗胰岛素物质出血减少的情况,也可以减少胰岛素用量,或者是不使用。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病打胰岛素是可以吃降压药的。
若糖尿病合并高血压,打胰岛素可以吃降压药治疗。这种情况可以使用一些保护肾脏的降压药,或者使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗比较好。糖尿病患者需要节制饮食,避免饮食过量,增加体育锻炼,在医生指导下服用双胍类降糖药物治疗,有助于控制血糖。同时伴有高血压的话,也可以适当服用一些降压药,控制血压。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。