通常来说，股骨颈骨折头下型能彻底好。
股骨颈骨折头下型预后较好，其愈合概率和后期股骨头坏死的概率多高于经颈型和股骨颈基底部型的骨折，因此对于老年患者来说，最好采用人工关节置换进行治疗。对于年轻患者来说可采用空心钉固定，但如果不慎发生股骨头坏死，必要时再考虑手术治疗，总而言之，股骨颈骨折头下型能彻底好，但需要尽早治疗。
头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈。
头下型股骨颈骨折可能会导致骨折处血液循环不佳，可能会影响股骨头的供血，引起股骨头坏死率，此时一般需要进行手术治疗，所以手术后恢复时间较长，头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈，此时经过闭合复位内固定后，骨折断端可能会逐渐恢复稳定性，能够逐渐愈合。同时在患者恢复期间，应适当休息。
一般情况下，40岁股骨颈骨折钢钉取不取需要具体情况具体分析。
如果钢钉的材质是钢制，应该考虑取出，因为钢制材料容易和骨质发生电解反应，与人体的相容性不好。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。因为钛合金材料不容易与骨质发生电解反应。
患者应该注意局部的清洁与护理，同时注意调整饮食结构，尽量清淡饮食，加强营养摄入，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。
头下型股骨颈骨折需要采取手术治疗和一般治疗。具体情分析如下：
头下型股骨颈骨折的坏死的机率比较高，患者应该制动、卧床休息、禁止下床患肢负重，可以考虑换半髋，60-75岁的患者可以考虑换全髋，50-60岁的患者需要根据具体情况来决定是固定还是关节置换，50岁以下的患者最好是固定，具体情况需要正规医院专业医师决定。
股骨颈骨折内固定钉子是否取出，目前还没有一个统一的规范，要视患者年龄、心理状况和骨折的恢复情况而定。
如果患者年纪比较大，体质比较差，这个时候就不用拔掉了，毕竟现在的固定钉子都是钛制的，对人体有很强的亲和力，不容易产生电化学作用。当患者有精神疾病时，会觉得身体里有一根固定钉子是外来的，会有一种奇怪的感受，这时可以把固定钉子拔掉。要注意骨折的恢复情况，如不能达到预期的效果，可以考虑不取固定钉子。
股骨颈骨折术后取钉的时间，至少应该在术后12-18个月，而且在取钉之前一定要拍摄x光片或者ct片，明确诊断骨折愈合良好。如果钢钉的材质是钢制，应该建议考虑取出。如果钢钉是钛合金材质的，可以考虑不取。如果病人是40岁，有心理障碍，认为钢钉在体内是一种异物，总有异样的感觉应该取出钢钉。
