心律不齐,有早博,1度房式传导阻滞。

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心律不齐,有早博,1度房式传导阻滞。
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您好,据您所述,考虑如果有心肌炎的话,按季节来说病毒性心肌炎的几率较大。但是您提供的资料不全面,所以也不能确定就一定是心肌炎。首先向您介绍点关于心肌炎的只是吧!心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,可分为感染性和非感染性两大类。前者由细菌、病毒、螺旋体、立克次体、霉菌、原虫、蠕虫等感染所致,后者包括过敏或变态反应性心肌炎如风湿病以及理化因素或药物所致的心肌炎等。由病毒感染所致心肌炎,病程在3个月以内者称急性病毒性心肌炎。心肌炎的症状轻重不一,病情严重程度不等。轻者可无自觉症状;严重者可表现为猝死、严重心律失常、心源性休克或(和)心力衰竭,导致急性期死亡;也可表现为各种心律失常、心包炎或急性心肌梗塞等。成人病毒性心肌炎的临床表现大多较新生儿和儿童病毒性心肌炎为轻,急性期死亡率低,大部分病例预后良好。但暴发型与重型患者少数可出现急性期后持续心腔扩大和(或)心功能不全,临床表现与扩张型心肌病类同,又被称为“亚急性或慢性心肌炎”、“扩张型心肌病综合征”等。这些患者的自然病程不尽相同。部分患者病情进行性发展,心腔扩大和心力衰竭致死;也有少数心腔扩大,而无心力衰竭的临床表现,持续数月至数年后,未经治疗,心功能改善并保持稳定;其中一部分患者可能再度病情恶化,预后不佳。在考虑病毒性心肌炎诊断时,应除外β受体功能亢进、甲状腺功能亢进症、二尖瓣脱垂综合征及影响心肌的其他疾患,如风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、结缔组织病、代谢性疾病以及克山病(克山病地区)等。
关于心肌炎的预防:
加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复。
春天要防心肌炎:近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。
1、原发病的治疗:很关键。病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素。
2、 对症治疗:急性期应卧床休息,在症状、体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、 促进心肌代谢
(1) 维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
(2) 能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复。
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次。
(4) 环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次。
(5) 极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程。
(6) 免疫抑制剂:用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热、心力衰竭、严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,约26周后停药。如果您认为我上面的回答能为你带来帮助的话,请点击右下角"采纳为答案"给我鼓励与支持,这也是对我们热心帮助的唯一肯定,谢谢! 祝您早日康复!


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相关问答

1度房室传导阻滞一般不是很严重,如果没有其它的表现,可以定期做心电图检查。
但如果有心肌炎、心肌梗死等疾病也需要进行相应的治疗。一次性房室传导阻滞是一种常见的心脏病,对人体没有任何的影响。
日常生活中要注意适量做运动,避免剧烈运动。在饮食方面多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、银耳汤、米粥、豆浆等,避免吃辛辣、刺激性的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

1度房室传导阻滞会自行好,也可能不会好。
1度房室传导阻滞呈现明显的老龄化趋势,容易与心律失常、心肌炎、传导阻滞、高度传导阻滞等疾病合并发生。引起该病的原因主要有睡眠质量差、心跳缓慢、用药等。1度房室传导阻滞在深度睡觉的时候会出现,这种情况不用做任何处理。但如果是1度房室传导阻滞合并有2度及以上者,应当积极地请相关医生做进一步处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是否严重取决于窦性心律不齐的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果是一个显著性窦性心动过缓伴不齐或病态窦房结综合征,临床可表现为发作性心悸、胸闷、头晕、乏力,严重的可以出现黑朦晕厥,这类病情相对较重,需要积极的给予提高心室率的药物升高心率,必要的时候需要安装心脏永久性起搏器,避免心源性猝死的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

一度房室传导阻滞可见于正常人,有的P-R间期可超过0.24s,迷走神经张力增高是其产生的原因。一度房室传导阻滞不会产生血流动力学改变,对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理,对心率较慢又有明显症状者可用阿托品口服。所以,定期复查就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
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一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,超过正常范围,但每个心房激动仍能传入心室,亦称房室传导延迟,是心脏传导疾病的一种的。1度房室传导阻滞不引起明显的症状和体征。

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律不齐可由于多种因素导致,如饮食,精神刺激或者自身心脏起搏,传导异常等。建议平时注意合理膳食,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼,如果没有任何症状一般不需要特殊治疗,如果伴有胸闷气短等可以口服心律平进行治疗。

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