通常情况下，儿童换牙换20颗。具体分析如下：
人的牙齿分为乳牙和恒牙，乳牙有20颗，恒牙28－32颗，正常情况下，第一颗乳牙在6个月大时萌出，到2岁半左右20颗乳牙全部萌出，在6周岁左右下前牙开始进入替换期，一般先替换前门牙然后是侧门牙，通常需要换牙20颗。换牙期间需要注意儿童的口腔卫生，按时刷牙、漱口，避免出现牙齿问题。
小孩子换牙是将全部的乳牙进行替换，但是在6岁开始萌出的乳牙后面的第一磨牙，是不进行替换的，是新萌出的恒牙。因此对于儿童，20颗乳牙从6岁左右开始，一直到12-13岁，将全部的20颗乳牙全部替换掉。
儿童换牙大概的时间是6-12岁，即从6岁儿童开始换牙。一般是从下颌的门牙开始，然后是上颌的门牙、后牙。替牙期是持续的过程，它不是一天、两天或者一年、两年就能够完成，而是从6-12岁，有些可能早一点，可能5岁开始，有些可能晚一点，到了13岁牙齿才能够换完。但是，一般换牙的时间就是6-12岁，可能早一点，也可能晚一点，都属于正常。
通常情况下，小孩六岁换牙正常。具体情况分析如下：
5-6岁时下颚乳牙齿逐渐脱落，恒咬牙逐渐萌出，第一磨牙逐渐向乳磨牙远侧生长发育。换牙迟早根据每个人的情况而定，有一些发育早的宝宝5岁作用就换牙，有一些小孩6岁后换牙。进到乳恒牙更新期，儿童牙列发生比较大空隙，食物残留、牙渍等嵌入。需要注意口腔健康清理，防止龋齿产生。另外可以多吃高纤维食物，加速乳牙牙根的消化吸收，保证恒牙可以正常的生长发育。
小孩7岁还没换牙也属于正常范围。孩子六岁开始乳恒牙的替换。但是每个人个体差异性比较大。孩子和同龄人相比是不是发育迟缓，可以到口腔科就诊，拍口腔全景片，看一下恒牙胚的情况。
六岁长的第一颗大牙，不是换掉的，也就是六龄齿，六龄齿的到来，乳牙还没有全部换完，这些牙齿承担着牙齿的大部分咀嚼功能。六龄齿最特立独行的地方就在于它只会萌出一次，不会经历换牙的过程，因此，预防龋齿对保护六龄齿来说至关重要。
