男性在性生活时勃起困难，通常见于阳痿，由于阳痿的存在，使男性性交障碍，从而影响男性的正常性生活。造成的原因，主要是由于阴茎海绵体在性兴奋时充血不足造成的，各种原因造成的阴茎动脉狭窄，都会引起勃起困难。
建议首先他要到医院的性功能科或是泌尿科进行勃起功能的检查，确定是否是正常的。如果勃起功能正常，那么就需要从他的心理层面进行调节。如果40岁就出现勃起功能障碍，那么考虑有可能是功能性的问题，或是器质性的问题导致的。
阴茎在性生活时难勃起，常见于勃起功能障碍。勃起功能障碍是男性性功能障碍之一，主要表现为在性生活时阴茎无法勃起。对于勃起功能障碍，考虑可能是由心理作用造成，或者是存在阴茎器质性的病变，造成勃起困难。一般可以通过药物来治疗。
勃起困难是阳痿肾虚症状。尽快去除病因用药。很多疾病可以导致阳痿，比如高血压、糖尿病、痛风、甲亢、腰部疾病、抑郁症等，必须治疗这些疾病。戒掉手淫割掉包皮。然后性交前口服药物治疗很多人用药后性交成功，增强信心阳痿就治好了。
勃起异常可能是性功能障碍和阳痿的表现，知道后要积极的治疗，不要拖着。注意生活调摄，加强身体锻炼，以增强体质，提高抗病能力。减轻房事的焦虑心理，消除不必要的思想顾虑。
成熟的男性在熟睡后有自发的阴茎勃起。勃起的次数因年龄、体质、性功能状况的不同而有较大的差别。如果是性生活引起的勃起多是肾阴虚阳亢导致的，年轻男性正常每晚有7-8次的勃起。随着年龄的增长，勃起的次数逐渐减少。
