肩周炎到底有什么症状,在武汉哪里看最好

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肩周炎到底有什么症状,在武汉哪里看最好
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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肩周炎又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见。但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见。中医认为本病由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”、“肩凝症”。
肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损。

1.临床表现

肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位,翻身困难,疼痛不止,不能入睡。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。常影响日常生活,吃饭穿衣,洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理,肩臂局部肌肉也会萎缩,患者极为痛苦。

2.治疗方法

中药治疗:肩周炎初期,中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。汤药可选用经验方:柴胡10g,当归10g,白芍10g,陈皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服。

肩周炎后期,中成药可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。汤药可选用经验方:当归30g,丹参30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黄30g,香附10g,草乌9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。

3.功能锻炼

目前,对肩周炎的治疗,多数学者认为,服用止痛药物只能治标,暂时缓解症状,停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗,术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案,若患者能坚持功能锻炼,预后相当不错。

下面介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考:

(1)屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。

(2)手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

(3)体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。

(4)展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。

(5)后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。

(6)梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。

(7)头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。

(8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。

请患者注意,以上八种动作不必每次都做完,可以根据个人的具体情况选择交替锻炼,每天3—5次,一般每个动作做30次左右,多者不限,只要持之以恒,对肩周炎的防治会大有益处。
陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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肩周炎是肩关节周围炎的简称。其发病年龄多在50岁左右,又有“五十肩”之称,也称“漏肩风”。它是以肩部酸痛和运动功能障碍为主要特征的常见病。其发生多见于肩部有扭伤、挫伤史,以及慢性肩部损伤者,或因肩部常受风寒者。病人肩关节僵硬,活动困难,好像冻结在一起一样,因此又叫作“肩凝”、“冻结肩
相关问答

颈椎肩周炎的症状有颈椎和肩关节的疼痛、肩膀的运动能力降低等。
颈椎肩周炎的症状,首先是颈椎和肩关节的疼痛,第二是肩膀的运动能力降低,严重时可能会出现肌肉萎缩、功能性障碍的情况,从而导致活动受限。患者可以在医生的指导下通过热敷、针灸等方式进行治疗,有助于缓解不适症状。
日常生活中,患者应当多休息,尽量避免进行较为剧烈的运动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般会出现肩关节活动受限,肩膀疼痛,怕冷,怕压痛等情况。尤其是在肱二头肌长头腱沟的位置疼痛感比较严重,并且早期会出现三角肌等肩周围肌肉的痉挛,到了晚期会出现费用性肌萎缩,一般随着病情的深入和天气的变化,病情也会逐渐加重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

缓解症状可以通过适量活动按摩,中药外敷,物理治疗等。打封闭针也可以起到一个很好的消炎镇痛作用,同时在锻炼过程中也会出现一些疼痛。那么这些疼痛主要靠冰块敷,冰敷的作用主要是减少血管的扩张,减少炎症物质的渗出。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩周炎表现症状,包括肩部疼痛、活动受限等。
肩周炎发病初期肩部阵发性酸痛,多呈慢性发作,后期痛渐加重或变钝,或者刀割样疼痛并持续存在。而且肩周炎一般病程较长,有反复发作趋势。气候的变化或疲劳后,往往会增加痛苦,痛可至颈项和上肢,尤以肘部扩散为甚。在肩部不小心被撞击或者拉扯的情况下,常导致撕裂样剧烈疼痛,肩痛昼轻夜重,是该病的显着特征,如果因为寒冷而疼痛,那么对于气候变化就显得尤为敏感。肩周围有压痛点,有时也会出现局部皮肤红肿热痛。肩关节活动度受限,肩关节在各个方向上的运动都会受到限制,表现为外展和上举、内旋和外旋较明显。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩周炎可能有肩部疼痛、活动受限等症状。
通常肩周炎造成的肩膀上的疼痛是轻微的,=随着时间的推移,会逐渐的变成一种尖锐的疼痛,有的甚至会变成一把刀子一样的疼痛,在天气转凉的天气里,这种疼痛会越来越严重。其次还可能导致肩膀的运动受到限制,比如一个外展上抬,一个内转内收,内转外转的位置比较多,一般都是在梳头、穿衣服或者是向后的时候比较困难,因为肩膀酸痛,所以会限制患者的行动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

怕冷患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术