请问:强直性脊柱炎是一种什么类型的病?

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强直性脊柱炎是一种什么类型的病?目前有什么办法治疗吗?谢谢。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王竞 医师 成都中医药大学附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科
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本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。
在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。
早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。
后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。
脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块,手法折断前方韧带,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种:
(一)单节段脊柱截骨术一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰 2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。
截骨术的并发症有:①截瘫:大都因截骨平面选择不当所致,截骨的尖端没有针对椎间盘水平,矫形后出现脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨数量少,矫形时后方骨质受到强烈挤压,使骨内压力骤增而使脂肪进入循环;③腹主动脉破裂:腹主动脉硬化者无伸展的能力,强行矫形时可因此而死于手术台上;④矫形度数的丧失:手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS).保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.在急性期预防畸形发生十分重要.如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活.要告诫病人正确对待疾病,在行走,坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕.在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动.
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎患者治疗的主要在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止病情加重,最后导致畸形。
意见建议:建议患者要检查清楚,再对症治疗,才能达到预期的治疗效果。盲目治疗,不仅浪费钱没效果不说,有的反而会加重病情。
相关问答

强直性脊柱炎可治疗,不要相信偏方,一般服用抗风湿药物治疗,控制病情,抑制病情发展,缓解疼痛,或者也可以与理疗超短波混合。脉冲疗法等治疗,配合督脉和针灸等,平时不施加荷重,不进行激烈的运动,可以进行适当的脊柱活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医,做血常规,炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断,如果确诊就需要积极进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的临床表现有:腰背痛:病人一般年龄较小,且发病慢,不动的时候会有痛感,活动时会缓和;脊柱强直:脊柱的骨头长在一起,病人的活动受到限制,脊柱的弯曲及脖子的活动都受到影响;关节外的表现:眼睛会出现葡萄膜炎,眼睛发红;主动脉瓣的根部发生病变;有的病人还可能出现皮疹、炎症性肠病等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不要在寒冷潮湿的地方久坐或者居住。要保证室内的空气流通与干燥,不要长时间生活在阴暗潮湿的地方。另外注意平时加减衣物,以坚持经常锻炼来增强体质提高自身免疫力,都能起到预防强直性脊柱炎的发生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

我是一名晚期的强直性脊柱炎病人该手术治疗.手术治疗有腰椎畸形行腰椎截骨矫正手术,颈7和胸1椎体畸形行颈椎截骨矫形术。强直性脊柱炎的治疗有控制炎症,缓解临床症状,恢复关节的生理状态和功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。没有特殊的治疗方法,只能吃点非甾体类消炎药。可以做理疗,针灸。平时不能受凉,不能劳累,不能剧烈运动,不能经常弯腰。维持正常姿势和功能位置,防止畸形。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术