根管治疗需要去除牙神经，多少会有点疼，根管治疗就是把根管内的感染物质发炎物质及时清理干净，消炎消毒后再把窝洞补上，一般会随着炎症慢慢消退，疼痛会有所减轻，直到不痛为止才能补牙。
根管治疗后在近期会有牙的不适感，有胀痛，是正常的，通常是由于在根管治疗时将牙齿根管扩大直径，这时容易产生胀痛、不适，如果根管治疗后很久，几年以后仍然出现牙齿疼痛，是不正常的，如果根管治疗很久后出现疼痛，通常是由于牙齿牙根部出现劈裂，或者也有可能是遗漏了根管，这时才发作，有可能会出现持续性疼痛或者冷热刺激性疼痛，可以拍CBCT进行检查，必要时需要做根管再治疗术或者拔除牙齿。
根管治疗牙疼，如果仅仅发生在根管治疗刚刚结束，牙齿出现胀痛或者叩痛，都是非常正常的术后反应，一般1-2周左右会完全的消失，是因为根尖有炎症所导致的。如果在根管治疗后1-2年左右出现牙疼的情况，很有可能是根管治疗时牙神经没有完全取净，或者根管充填时并没有充填严密，导致细菌有残留，重新诱发了根尖周炎，需要重新进行根管治疗。
蛀牙如果不出现疼痛现象，一般是在蛀牙的早期，这个时候进行治疗的时候是无需进行根管治疗的，只要进行修复就能够帮助改善，如果没有在早期及时进行治疗，会导致蛀牙的程度加重。
再次出现原来的牙齿有疼痛的症状。说明根管并不彻底。牙神经并没有完全的被破坏，还是神经性疼痛的可能性。现在这种情况下一定要注意清淡饮食，可以再做一下检查。
