糖尿病二型?十多天前得了胰腺炎,在治疗过程中发现血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病二型?十多天前得了胰腺炎,在治疗过程中发现血糖升高,今天在医院检查空腹血糖15.6。饭后18.6。请问我的饮食该注意什么,吃多少主食,辅食和休息?。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
安世亮 石家庄市健民门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 胰腺炎期间因为炎症及胰腺受损是会导致血糖的不稳定的,
意见建议:这种情况下多数需待病情稳定后再次查空腹血糖及餐后2小时血糖进一步明确。若确诊为糖尿病的话可先在饮食和运动上做出调整,可适量运动,并注意减少淀粉类食物的摄取,可加大纤维类食物的摄取。
相关问答

胰腺炎可能导致糖尿病。
当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰腺炎会引起糖尿病。
胰腺炎的发病是急性胰腺炎引起的炎症过程,经常引起胰腺局部或慢性进行性炎症,并伴有胰腺内外分泌功能不可逆转的损伤。胰腺细胞被破坏,胰岛素分泌绝对不足的时候,一半的患者会患上糖尿病。因此,胰腺炎患者应进行血糖测定、糖耐量测试、血胰岛素水平检查,明确胰腺的内分泌功能,及早发现并治疗糖尿病。胰腺炎合并糖尿病的患者应提供糖尿病食物,慎重使用胰岛素治疗。这时少量胰岛素会引发低血糖,所以在医生的指导下,胰岛素的治疗量要个性化。如果可能的话,可使用口服降糖药代替胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

慢性胰腺炎反复发作可导致糖尿病。
慢性胰腺炎反复发作可明显损伤胰岛细胞,减少胰岛素分泌,降低肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤,如高糖分泌和调节受损,儿茶酚胺反应缓慢,肝脏糖异生激活受损。因此,慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病,往往导致血糖不稳定,经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病,甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的胰腺炎要注意控制好自己的血糖,而且如果诊断出了急性胰腺炎,一定要减少胰液的排泄,以免病情恶化,4-7日之内要注意禁食。
如出现严重的腹部胀气,可以通过消化道来缓解症状,并适当的止痛,缓解痛苦;三是通过输液来维持人体的卡路里,如病情恶化到坏死的程度,可以通过口服药物来缓解,三是通过输液来维持体内的能量,一旦病情恶化到坏死的程度,再进行外科手术和内窥镜下的处理,在缓解疼痛,发烧减少,没有恶心、呕吐等情况下,再进行口服。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰腺炎后糖尿病的治疗方法主要有:
1.胰腺炎要想预防继发性糖尿病,首先要预防急性胰腺炎的发生和复发。患者要严格控制饮食,特别是高脂肪、高蛋白食物的摄入。戒酒也很重要。
2.血糖水平持续高的话,最好应用胰岛素治疗。注射胰岛素后,可以恢复生病的胰岛,保持活力。使用刺激胰岛细胞的药物可以促进胰岛细胞衰竭。
3.胆囊炎、胆结石要积极治疗,防止胰液回流,结石堵塞,破坏胰腺组织和胰岛细胞。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。