通常情况下，5岁小孩蛀牙需要补。具体情况分析如下：
乳牙从6岁起就会更换，到12岁时就会停止。由于乳牙髓腔比较大，蛀牙很容易积累牙神经，引起小孩的疼痛，并迅速发展成根尖周炎后会化脓，会对恒牙胚造成一定的影响。炎性乳牙可能会出现早失或者滞留，从而影响到恒牙列，比如牙列不齐，牙齿拥挤，恒牙异位萌出等，都会对小孩的身体和形象造成不良的影响，因此，小孩的蛀牙要及时的进行修复，这对保持乳牙列的完整性非常重要。
牙齿发生蛀牙，要去医院进行修补。医生会拍摄X线牙片，看出牙齿龋坏的大小、深度以及与牙髓的关系。在治疗方面，要应用高速手机将蛀牙内部的腐败、坏死物质清除干净。如果没有暴露神经，可以直接进行充填治疗，将补牙的材料放在牙洞内充填，充填结束之后进行调颌，则补牙结束了。
蛀牙又称为龋齿，是由于龋坏对牙体产生了慢性进展性的破坏。蛀牙治疗费用通常需要判断龋坏对牙体破坏的程度来定。如果龋坏未波及到牙髓，则只需充填治疗即可。如果龋坏已波及到牙髓并引起牙髓炎症状，则在充填治疗的基础上还需要行根管治疗。在国家一线城市正规三甲医院充填治疗费用大约在200-400元左右，根管治疗费用大约在400-1500元左右。在诊所费用会便宜一些。
蛀牙也就是平常所说的龋齿，龋齿99%都需要补，因为龋齿本身是细菌侵及牙体，而产生使牙体逐渐破坏的渐进性病变。如果蛀牙不补，只会进一步潜行的侵蚀牙齿，侵蚀牙釉质、牙本质，最终侵及牙髓。
门牙缝发黑、有蛀牙是可以修补的，正常情况下为了保证门牙的美观性，修补的时候可以在门牙的里侧进行。去除发黑的龋坏组织、感染物质，然后进行光固化树脂的充填。这种修补是很美观的，用肉眼是看不出来的，修补材料的颜色与原牙的颜色非常接近，并且保留了门牙的完整性，牙面上看起来很光洁。
四岁孩子蛀牙有必要进行补牙，否则，将影响恒牙萌出。
龋齿多是因为牙釉质受到损害所致。蛀牙多因口腔细菌侵蚀唾液中牙齿所致，通常出现神经痛，尤其是吃饭的时候表现得最突出。龋齿对儿童的危害很大，不仅破坏了牙床组织结构，也使牙龈发炎疼痛。及时到牙科处就诊，清除蛀牙坏死成份并进行消毒、抗炎术后行牙齿修补术。牙周治疗可促进牙龈组织再生，使之更适合于健康的牙周膜和骨细胞生长繁殖，防止龋齿复发。若无保留价值坏牙，要及时抽出，为了不影响恒牙发芽。
