腰3椎压缩性骨折,椎管狭窄,手术后还会瘫痪吗

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腰3椎压缩性骨折,椎管狭窄,手术后还会瘫痪吗
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析: 女性,15岁,腰3椎压缩性骨折引起椎管狭窄,可能合并神经损伤,引起继发性腰痛及坐骨神经疼,以及严重的大小便异常等临床不适,是需要治疗的
意见建议:手术治疗是有一定的风险,可能会损伤脊髓,由于压迫的严重等,但如果不手术可能会压迫神经造成永久损坏,那就等不偿失,所以要在骨伤科医生指导下平衡利弊,慎重选择治疗方案
相关问答

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎椎管里是颈脊髓,颈脊髓外包着一层椎管,如果椎管狭窄,容易导致脊髓受压,脊髓受压的结果出现脊髓功能障碍,颈椎管狭窄压迫颈脊髓,出现四肢麻木无力、活动不灵活的症状,严重时可导致四肢瘫痪,所以颈椎管狭窄可以导致四肢瘫痪。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

压缩性骨折如果没有压迫或者是损伤脊髓神经,通常不做手术也不会出现瘫痪的。压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经,不做手术,可能会瘫痪。
1.不会瘫痪:如果轻度的压缩性骨折不超过1/3,通常可以绝对卧床休息等保守治疗,骨折端也能够逐渐长好,同时也很少会出现后遗症。
2.会瘫痪:如果骨折压缩超过1/3,容易导致腰椎或者是脊柱后突畸形,从而导致脊柱不稳定,出现腰部的腰背部的疼痛。如果压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经,不做手术,不解除压迫,可能会出现瘫痪。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

压缩性骨折病人不手术,轻则不麻痹,重则可引起麻痹。
一、压缩性骨折轻微压缩性骨折在椎管内没有占位或者占位少于三分之一的患者,脊髓神经没有明显的受压,在卧床休息和腰部制动的情况下可以逐渐康复而不引起瘫痪的出现。
二、压缩性骨折较重,占椎管骨折块三分之一以上,对脊髓神经有明显挤压,若未及时进行手术治疗以消除神经压迫会造成下肢瘫痪等严重后果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折微创手术后一星期左右可以恢复。
腰椎压缩性骨折微创手术是一种微创外科手术,通常术后第二天就可以慢慢下床。手术后一星期左右就能完全康复。微创脊柱成形术具有较好的疗效,能使患者尽早康复,减轻患者的痛苦,降低术后的并发症。但也有可能导致神经根受损,骨质疏松等问题。建议患者术后注意休息,有助于促进恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰椎管狭窄的患者在发病的初期是不会导致瘫痪的情况。这种疾病的发展比较漫长,在病情发展的过程当中,只要积极地进行治疗干预并且对腰椎部位进行合理的护理,不会出现瘫痪等一些严重情况的出现。如果腰椎管狭窄没有进行治疗的干预并且对腰部的神经有长期的刺激情况,可能会导致瘫痪的情况。腰椎管狭窄的患者在平时的生活当中要特别注意对腰部的保护,可以在腰部佩戴护具进行妥善的保暖。

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