强直性脊柱炎是否都病情是逐年加重?

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夏大中 主任医师 湖北大中骨病医院中医科
擅长:专治骨病风湿病及疑难顽证
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强直性脊柱炎属中医痹证范畴,是慢性多发性关节炎的一种类型。其特点是从骶髂关节开始,至脊柱关节,造成骨性强直。病损以躯干关节为主,也可波及近躯干的髋关节,但很少波及四肢小关节,发病原因至今不明,很可能是由于基因因素和环境因素的综合作用所引起的疾病。本病多数发病隐渐,初发症状常为下腰、臀、髋部疼痛及活动不便,阴雨天或劳累后加重,随着病情发展,疼痛、腰僵加重。最后形成脊柱僵硬、驼背畸形,不能转侧,胸廓呼吸运动减少,周围关节亦可受累形成畸形,行动极为不便。目前西医尚无根治良方。
但中医强调及时、早期、积极、妥善的辨证治疗,加上病人主动配合,可做到减轻疼痛,缩短疗程,预防畸形,减少病残和改进功能的目的。根据病人表理证型给予中药或中成药内服,膏药外贴,中药煎剂薰蒸,注意卧姿,避免受凉,适当功能锻炼,可达到较好效果。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病,所以有可能会加重的。目前还没有太好的办法根治。
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强直性脊柱炎是很难治的病,如果发现的比较早,只能是靠药物缓解治疗,没有其他办法 ,有可能会逐年加重。
相关问答

强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医,做血常规,炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断,如果确诊就需要积极进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎可治疗,不要相信偏方,一般服用抗风湿药物治疗,控制病情,抑制病情发展,缓解疼痛,或者也可以与理疗超短波混合。脉冲疗法等治疗,配合督脉和针灸等,平时不施加荷重,不进行激烈的运动,可以进行适当的脊柱活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎的临床表现有:腰背痛:病人一般年龄较小,且发病慢,不动的时候会有痛感,活动时会缓和;脊柱强直:脊柱的骨头长在一起,病人的活动受到限制,脊柱的弯曲及脖子的活动都受到影响;关节外的表现:眼睛会出现葡萄膜炎,眼睛发红;主动脉瓣的根部发生病变;有的病人还可能出现皮疹、炎症性肠病等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不要在寒冷潮湿的地方久坐或者居住。要保证室内的空气流通与干燥,不要长时间生活在阴暗潮湿的地方。另外注意平时加减衣物,以坚持经常锻炼来增强体质提高自身免疫力,都能起到预防强直性脊柱炎的发生。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于强直性脊柱炎,可以采用中西医结合的方法进行治疗。具体治疗方法有:
1、中医治疗:针对不同的病人进行治疗,采用中医内服、外用、针灸、火罐、理疗等治疗方法,治疗关节病,疗效更好。
2、西医治疗:NSAID、生物制剂等。另外,对于手术后的病人,可以采用人工关节置换术来提高病人的生存质量。针刺是一种非常罕见的疾病,可以通过外科手术来治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎如果在疼痛发作期,可以去查一下血,看看血沉和血常规是否出现增快和白细胞增多。如果还查不出来,尽量就是去做一个HLA-B27,95%的强直性脊柱炎病人这个指标可以呈现阳性。强直性脊柱炎一般采用药物疗法,首选抗风湿一线药物,在日常生活中记得要避免睡高的枕头,或者有软垫的床,要睡硬板床,防止脊柱的屈曲畸形。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术