甲状腺功能低下是指甲状腺激素合成分泌减少,机体造成一个低代谢症候群。
甲状腺激素是维持人体正常代谢的兴奋性激素,甲状腺激素合成分泌减少,机体会出现低代谢综合征,患者记忆力减退,嗜睡,表情模糊,关节酸痛,体重增加,手掌和脚掌泛黄。女性出现月经紊乱,以月经量增加为症状,部分患者甚至出现不孕等。甲状腺激素降低累及心脏时,可能发生心包积液危及生命。甲状腺功能减退症时甲状腺激素水平下降,促甲状腺激素水平上升。
甲状腺功能低下,一般的是指甲状腺功能减退。主要是由于甲状腺功能异常,甲状腺实质性病变,下丘脑功能异常等造成的,也与生活压力过大,饮食不规律,没有良好的作息习惯,缺乏锻炼,饮食中含碘量过少等因素有关。
甲状腺功能低下首先要对症处理,要补充甲状腺激素类药物,治疗根据甲减的程度,给予适当的甲状腺激素类药物的补充,然后定期复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的动态改变,调整甲状腺类激素的药物剂量。平时基本是1个月复查1次甲状腺功能,调整一次甲状腺激素类药物的剂量。
甲状腺功能减退的治疗方法是甲状腺激素替代治疗,但在开始治疗前,必须确定这种甲状腺功能减退是否是永久性疾病。亚急性甲状腺炎后甲状腺功能减退一般为短暂减退,无需立即开始治疗。
另外,对于药物性甲状腺功能下降,停药后甲状腺功能逆转,无需立即进行药物替代治疗。对于永久性甲状腺功能减退患者,治疗目标是将血清促甲状腺激素水平维持在正常参考值范围内。治疗药物选择左旋甲状腺素片,治疗起始剂量因人而异。
甲状腺功能减退的治疗方法主要采用合成的甲状腺激素,即左甲状腺激素片替代治疗。
口服左甲状腺激素片可以恢复足够的激素水平,逆转甲状腺功能减退的症状和生命体征。左甲状腺激素片治疗可能终身,主要取决于甲状腺功能减退的原因。左甲状腺激素片的剂量需根据甲状腺功能复检结果进行调整,对于甲减患者,如果服用可能引起甲减或加重甲减的药物,需咨询医生,测定利弊后决定是否中止。另外,在碘不足的地区,为了纠正碘不足,需要给与足量的碘剂。左甲状腺激素片在适量使用时几乎没有副作用。
甲状腺功能低下是由于甲状腺激素分泌不足导致的。需要终生使用替代药物替代治疗。平时注意饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。定期的复查甲功,注意预防感染,按时使用药物。