一般情况下,肾结石卡在输尿管下端,如果结石较小,可能会进入膀胱,如果结石较大或者存在狭窄,可能无法进入膀胱,需要做体外冲击波碎石或手术碎石取石。具体情况分析如下:
结石能否自行排出取决于结石的大小、形状、表面是否光滑;其次,还跟泌尿系统有没有梗阻、狭窄、畸形有关。自行排石时要多喝水,多活动,多排尿。
结石掉进了输尿管下部,可以自己排出。可以口服排石颗粒,多喝水,多锻炼。注意吃清淡的食物,避免辛辣刺激的食物,多吃水果和蔬菜,多喝水,因为女性尿道又宽又短又直,患者可以自己拍摄结石,多做跳跃和跳跃运动来帮助结石顺利排出。
结石到了输尿管下段,就可以诊断为输尿管下段结石。输尿管下段结石的治疗。需要根结石的位置、大小、有无肾积水等多个方面综合考虑,结石长径小于6mm,没有明显的肾积水,是可以尝试药物排石治疗的。
排尿到最后出现疼痛,多考虑后尿道炎症或者膀胱颈部炎症。此时因排尿后可出现局部平滑肌收缩而产生抽痛,缓解片刻后,疼痛即可消失,下次排尿后仍可出现。部分病人可排尿后出现后段尿液混浊,或者排尿终末出现肉眼血尿的现象,都属于后尿道炎症和膀胱颈部炎症。
膀胱输尿管反流可以通过手术进行治疗,具体分析如下:
膀胱输尿管反流是由于长期膀胱高压导致输尿管入膀胱壁段功能受损的表现。前列腺增生引起的前列腺增生切除术可以缓解膀胱高压。对于神经性膀胱患者,应采用间歇导尿或膀胱造瘘术,以降低膀胱内压力。如果不是以上原因,单纯是由于输尿管壁内段抗反流功能丧失,应行输尿管膀胱移植术和抗反流手术。
通常来说,肾结石落到输尿管下段可以使用以下办法,具体分析如下:
如果是6毫米以下的结石,可以服用金钱草冲剂、排石颗粒等排石药物,连续使用2-4个星期左右,同时每日饮水超过2500ml,适当的锻炼,结石就会被排出。结石超过6mm,不太容易自行排出,可以采用体外震波碎石或输尿管镜激光碎石来进行排石。