输尿管结石,17mm。9mm在输尿管上段,积水4厘米。请问....

匿名 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
输尿管结石,17mm。9mm在输尿管上段,积水4厘米。请问大夫我是做体外碎石还是激光碎石,以为前两个月突发脑梗塞,不能做手术,我请教大夫一下,我做那种碎石好呢。另外就是,我10多年前得过一次了,12.6mm,那次自己排出来了
曾经治疗情况和效果:

是以为脑梗塞,医院让我等半年在做手术

想得到怎样的帮助:

人民医院让我手术。我说有脑梗塞不能做,他说他主任室博士,可以做。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高国绵 威县张营乡邵梁庄二村卫生室其他 一级丙等
擅长:高血压,心脏病,月经不调,儿科
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问题分析: 对体积略大直径8毫米左右的结石,如果肾功能良好而又没有泌尿系统梗阻的话,可以用碎石机进行体外冲击波碎石,也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。在治疗过程中,也需密切观察结石碎片排出情况。一旦发现意外情况,应及时与医生取得联系,及时处理。
意见建议:对结石体积大(直径10毫米以上,同时出现血尿、感染、肿瘤或泌尿系统梗阻等合并症,以致影响了肾功能,则应进行手术治疗,及时取出结石。
相关问答

对于输尿管结石上段和下段哪个严重,主要还是看梗阻的时间长短,以及引起肾积水的严重程度来定,有时候上段可能梗阻的时间久了,那就是上段的比较严重。有时候下段的梗阻时间比较久,那就是下段的要更严重。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石微创手术方法,在输尿管尿道口尿道进入膀胱,然后沿着输尿管口插入导尿管中,直至输尿管结石的位置,在输尿管镜的指使下沿着通道插入钬激光光纤或者气压弹道设备,将结石打碎取出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

左侧输尿管结石要根据结石的大小可以通过口服排石的药物并且大量喝水结石应该能够排出体外的,如果输尿管结石大于六毫米以上,很难自行排出激光碎石手术治疗才能够把结石粉碎。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,对于输尿管结石伴肾积水的病人病情是否严重要根据病人的情况来进行具体的分析,主要是根据肾积水的严重程度来决定。如果肾积水不重,可能病情就不会很严重,这时候进行及时的治疗,有些病人甚至在早期的时候可以通过保守方法来治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石导致肾积水,建议马上应该到医院进行进一步的检查。应该做B超检查,可以发现结石在输尿管的什么位置、结石的大小、数量、肾积水的程度、输尿管扩张的程度,根据这些做出具体的判断,该怎样进行处理。如果结石小于0.5cm,建议多喝水,吃排石药,可以将结石排出体外,适当的运动,这样结石排出可能会更快。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。