父亲是先在山上摔跤小腿骨折住进医院，当天没有手术，第二天他们说要等消肿，等了13天后才动手术，当时说不能缝合，就用了VSD负压吸引10天后打开，说皮肤坏死，需要把坏死皮肤割干净。再用VSD负压吸引过了11天做皮瓣手术。
我想知道小腿骨折手术是不是应该在第一时间做。我想这骨折本来是很普通的手术，为什么成了皮肤坏死？而且还做了皮瓣手术。我还想知道皮瓣渗出是否属于正常，大概需要多长时间恢复？
皮瓣手术3天到5天能成活。皮瓣术后的存活率并不是很高，皮瓣是有蒂的，3天至5天后，皮瓣的循环良好，可以存活。皮瓣是以血管为基础的游离皮瓣，其存活期通常为7天至10天。另一种情况是，如果病人的伤口很严重，比如血管受损、水肿、淤血、高凝等，那么皮瓣移植后的时间就会推迟，最多15天。皮瓣移植的成活时间取决于不同的种类，不能一概而论。
皮瓣的成活率受以下几个因素的影响：
1、皮瓣下方出现了血肿。
2、伤口感染。
3、在靠近关节处或关节处，应当尽量避免皮瓣的运动，避免牵扯到皮瓣中的血管而引起血管痉挛。
3、患者自身营养状况，比如低蛋白血症、严重贫血等，都会对伤口的恢复造成一定的影响。
4、手术后要注意保暖、适当抬高患肢、三方治疗等。
如果行手指皮瓣手术之后不成活，需要行局部清创后再行皮瓣移植手术。如果手指意外受伤，造成局部皮肤大面积缺损，无法自行愈合，可以选择皮瓣移植。皮瓣表面苍白，皮温下降，皮瓣缺损。如果皮瓣手术后发生感染，局部发炎，就会引起局部的坏死。如果发现有皮瓣坏死，一定要到医院进行局部清创，然后进行皮瓣移植。皮瓣移植后要注意保持创面的干净，以免再次损伤。
后遗症一般没什么的，不过手术也很简单的。首先要看看有无吻合部位出现了管腔狭窄，如果是疤痕体治的，可能会导致痔疮手术后伤口疤痕挛缩导致肛门狭小，只要不影响排便就没事。
一般情况下，植发后可以通过毛发状态来判断毛囊是否已经成活，具体内容如下：
在植发后，患者可以通过观察毛发的状态来判断毛囊是否已经成活，如患者可以观察头发的生长方向是不是很均匀，观察头发有没有光泽。如果患者头发的生长方向是凌乱的，头发也比较干燥，通常说明大部分的毛囊没有存活。一般来说，如果是在专业的医院进行手术，并且在医生指导下进行手术，那么移植的毛发的存活率可以达到95%，但是这个时间会很长，需要2-3个月的时间。
做完皮瓣手术两个月后有可能会出现坏死，坏死的话，那么先是会有血液运行的阻碍，所以会表现出缺血的一系列症状，如果没有及时进行治疗，阻碍就会演进到阻碍神经的传导。
