骨皮质毛糙不一定是骨折。骨皮质毛糙是一种影像学上的描述,在拍摄X线平片的时候经常可以看到。出现之后,要结合临床症状以及病史作综合的判断,比如出现骨皮质毛糙的部位,如果之前有过外伤,同时现在有明显的压痛,就高度怀疑存在骨折。这类骨折即使存在,也是一类不完全的骨折或者稳定的骨折。
外踝骨折6-8周能下地走路。成人在6-8周后会逐渐下床走路,这是因为骨折愈合的原因。骨折愈合的原因有很多,年龄越小恢复的越快,越老恢复的越慢。营养问题,有些病情较重的病人,康复的速度会比较慢。此外,还会受到一些疾病的影响,比如一些晚期癌症患者,在骨折后的营养状况会变得很糟糕,需要更长的时间来恢复。一个健康人康复的时间会减少,正常情况下,成人在6-8个星期后可以逐渐下床走路。
桡骨远端骨折手肿3~4周左右。桡骨骨折后手部肿胀的原因有两种,一种是在骨折的过程中,因为骨头的破裂,导致了皮下的松质骨断裂,因为松质骨中有供骨头生长的血管,一旦营养血管破裂,血液就会沿着皮肤的缝隙扩散到皮肤下面。如果是因为体内的血液可以自行凝固一周左右就会消失,但是出现了一些比较严重的血管异常。单纯依靠自己的凝血机制是无法做到完全止血的,必须要通过外科手术,寻找断裂的血管,以减少继发性出血。
一般的骨皮质不连续,应当需要三个月左右能够完全愈合。如果存在粉碎性骨折伴有严重的移位,或者是不能达到解剖复位,甚至出现局部软组织的破坏,这种骨折愈合就比较缓慢,甚至出现骨折不愈合的情况。对于青少年比较轻度的骨折,一般两个月就愈合。
如果错位不明显,可以石膏固定,受伤后差不多1周-2周左右,局部的肿胀明显的减轻后可以考虑双拐保护,如果是外踝骨折错位明显,需要考虑切开复位钢板螺钉内固定手术治疗的。正常的走路需要至少三个月及以上的时间才可以的。
右锁骨中段可见骨皮质不规则骨折线消失,骨折线消失意味着骨折愈合,陈旧性骨折,就是以前骨折过,如果骨折位置还基本上端正,可以采取保守治疗,局部关节制动。