肝腹水是如何形成的?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肝腹水是如何形成的?曾经治疗情况和效果:为什么会得肝腹水啊,到底是什么原因
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孔凡荣 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
你好,肝硬化腹水主要的形成原因是门静脉压力增高,低蛋白血症、淋巴回流障碍和电解质紊乱等综合原因造成
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5年-15年的时间。由于长期受到各种肝脏疾病的影响,导致肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化致使肝功能减退,引起脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了肝腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是一种慢性肝病。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变,坏死、再生;再生、坏死,促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。

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肝腹水因为肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,致肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,输入量明显大于输出量,使门腔静脉压力升高。同时,毛细血管静脉压力也升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。

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癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,这也是一个引发肝腹水的病因。当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水,见于病毒性肝炎、慢性充血性右心衰竭、甲状腺功能低下、腹膜炎等引起。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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这种疾病引发的原因通常是由肝硬化引起的,很多肝腹水早期的病患,仅有轻微的腹胀,一般就容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化病患如果近期感觉腹胀明显,或者是出现腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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