一般情况下，龟头冠沟有小疙瘩、疼可能是珍珠状丘疹、尖锐湿疣等原因引起的。具体内容如下：
1.珍珠状丘疹：珍珠状丘疹是以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，多与包皮过长、卫生不良等因素有关，可能会导致患者龟头冠沟有小疙瘩、疼。
2.尖锐湿疣：尖锐湿疣一般是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病，常表现为生殖器及周围皮肤上出现丘疹、斑块等症状，可能会导致患者龟头冠沟有小疙瘩、疼。
男性生殖器冠沟处有小疙瘩可能是尖锐湿疣、龟头炎等疾病引起的，需要对症治疗。
1.尖锐湿疣：尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒感染所致，可能会导致生殖器冠沟处有小疙瘩，建议患者在医生的指导下使用氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
2.龟头炎：细菌、病毒、真菌、支原体等病原菌感染可能会起龟头的炎性反应，使男性出现生殖器冠沟处有小疙瘩。建议患者在医生的指导下使用克霉唑乳膏、甲硝唑片等。
龟头冠状沟有小颗粒，具体病情严重还是不严重，要根据小颗粒的类型进行判断。如果是玫瑰疹，又叫珍珠疹，不严重，这是一种生理性的丘疹，没有任何临床症状，不会产生任何临床后果，不必过于关注。一旦症状加重，建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
问题分析：从您的描述来看，这个出现的冠状沟处的黑色瘤子，应该是一个良性病变。
指导建议：既然这个黑色瘤子没有任何症状，好几年也不继续生长，那就不必要进行处理。继续观察其变化就可以了。
阴茎冠沟处长了一圈的小肉粒可能是珍珠疹。这是一种生理发育上的变异，多见于20～50岁青壮年，一般都长在冠状沟处，表现为针头至粟粒大珍珠状白色或红色的半透明丘疹，无痛痒，无需治疗通常可自行消退，有的丘疹大小长期无变化，持续存在可达十几年。
