男44岁 2013.08.15单位例行体检脑部CT扫描:左...

会员20796300 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男44岁
2013.08.15单位例行体检脑部CT扫描:左侧侧室前脚旁见1.0X0.9(CM)大小斑片状密度减低灶,临近未见明显水肿带。性质?建议进一步CT加强复查或核磁共振(MRI)检查。

2013.08.16室医院脑部(MRI)核磁共振扫描:右侧侧脑室旁及左侧额叶可见斑片稍长T1,稍长T2,FLAIR呈高信号。脑室形态大小未见异常,脑沟,脑池未见增厚,脑中线结构居中。
现在只是感觉头顶部偏前一点的位置和后脑勺的位置有一点闷胀略晕感,躺下感觉就要好点,(核磁共振扫描以前是没有的这点闷胀略晕感的)目前感冒未全愈。此外无任何异常感。【血压、脉搏、血糖、视力、思维、语言、听力、肝功、肢体行为等均正常。胆固醇偏高】(请问这个脑部(MRI)核磁共振扫描的结果是什么?是脱髓鞘病变吗?如果不是那是什么?怎么每个医生说的都不一样呀?有的说是脱髓鞘病变很多又说是缺血病灶,腔隙性脑梗塞等等)盼回答。
曾经治疗情况和效果:

本市医院的医生说先观察,基于目前情况暂时不用药。做一个免疫机能检测。心情放松,养成良好的生活起居饮食习惯。定期核磁共振(MRI)复检观察病灶变化。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢明汛 医师 重庆新桥医院外科 三级甲等
擅长:肺癌,肝癌,肝肿瘤
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问题分析: 您好,您所提供的主要是一个头部CT和磁共振检查结果,应该说检查应该是比较全面的了。目前从检查结果来看没有太大的问题,所以您不必太担心。结合您的年龄、症状(头晕),还是考虑颅内少许缺血、梗塞灶可能性大。
意见建议:目前治疗上,主要是休息、观察,待感冒痊愈后,如果头晕症状持续或加重,可以服用一些疏通扩张脑血管的药物。日常生活中注意:加强睡眠休息,避免情绪激动、保持心情愉悦、饮食清淡低脂。
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万基伟 医师 南昌市第三医院中医科 三级甲等
擅长:动脉硬化,心肌梗死,心绞痛,高血压,针灸,下肢肌肉...
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问题分析: 你好,根据你目前的症状和检查结果有低密度灶,胆固醇偏高,可能是脑梗方面的原因,可能因为脑梗面积比较小,所以没有表现出特别的症状,另外你的头痛和体位有关,可以测量一个站立的血压和平躺的血压,看看有没有区别,一般两者相差20是正常的,高于20则不正常。
意见建议:建议你先把感冒治好,控制好血脂,清淡饮食,注意休息。祝健康!
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徐蒙 医师 山东省沂源县东里医院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析: 您好,根据你所述的影像学检查,我给出的诊疗方案也是因为这个地方还是比较偏重是缺血灶,因为这一部位的功能不太显著,所以你没有什么特殊症状,换句话说就死如果在别的部位比如管着手脚活动的地方的话你自然会感到手脚活动障碍甚至偏瘫。
意见建议:至于治疗方面,建议您还是注意观察有无其他症状,并定期体检,至于已经形成的缺血灶您不必太在意它了,因为那是不可能逆转的。只要别再继续出现其他部位的缺血就行。
相关问答

CT对所有器质性疾病都可以进行检查,特别对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断,但最适于CT检查的病是脑部疾病,其中对肿瘤,出血及梗塞等病检查效果最好,其次是腹部实质脏器的占位病变,如肝,脾,胰,肾,前列腺等部位的肿瘤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要是扫描方式不同,射线和图像质量都相同。螺旋CT是旋转式永久扫描、无间断体积扫描,扫描速度快。普通CT是断层扫描,如果呼吸配合不好,可能会漏检。使用螺旋CT检查就不会出现漏检的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

全身ct扫描大概1000元-2500元左右,根据病情的不同,所检查的项目也会有所区别。所谓的全身扫描,也是根据所检查部位的数量来决定具体的价位。以ct检查为例,全身扫描包含头部,颈部,胸部,腹部,骨盆等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑部CT包括平扫和增强,平扫和增强的价位是不同的,通常增强的价位要比平扫高很多。64排螺旋CT,脑部平扫的价格大概是100元-200元左右,受机器排数和地域的影响,机器的排数越多价位会越高。CT脑部增强价位,64排螺旋CT大概是500元-1000元左右,因为需要使用造影剂,所以价位比较高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

CT增强扫描主要有两个方面的危害,一个是来自X射线的危害,一个是来自造影剂的危害。X射线的危害主要由于X射线照射时间的增加,人体相应接触X射线的时间也增加,从而引起放射性疾病的概率也增加。而造影剂的危害主要是人体对造影剂过敏引起的过敏反应。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,在CT的时候,为了更好的诊断出病变,可以用来确定CT扫描平面的物理参数。这和疾病无关,无论是正常人还是病人,都不需要了解这些。
颅脑ct扫描基线最常见的是眼内视镜,即外眼角与外耳道的连接。其次,最常见的是听眉,即眉上边缘与外耳道之间的直线。患者一般可以根据不同的扫描部位来确定使用何种基线。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。