通常情况下，在怀孕早期出现肚子疼腰疼考虑是先兆流产引起的。
在怀孕早期，在雌激素和孕激素的刺激下，孕妇会出现腰酸腹痛的症状。随着胚胎的发育，子宫逐渐增大，子宫肌肉纤维受到牵拉，也会导致下腹部不适。建议孕妇在怀孕早期，口服叶酸片来预防前往胎儿的神经管畸形。如果出现腹痛加重，并伴随阴道见血，要及时前往医院就诊。
怀孕初期腰疼有可能是宫外孕。
孕妇在怀孕初期如果出现了较为强烈的腰痛，就需要考虑宫外孕的可能。孕妇应该及时到医院进行检查，判断是否存在宫外孕的情况，并在明确诊断之后，根据检查结果进行针对性的治疗。如果孕妇为宫外孕，临床症状一般为腹痛、阴道不规则出血，孕妇在怀孕初期出现这些情况就需要及时到医院进行检查。
宫外孕可能会出现腰部或者腹部疼痛，腹部疼痛多数表现为一侧腹部的疼痛，可能会有少量的阴道出血。在月经推迟超过一周左右的时间需要去医院检查彩超，基本上就可以确定是否宫内孕。宫外孕早期的症状是因人而异的，出现症状的时间也略有不同，一般在月经推迟超过十天之后，部分女性就会逐渐的有不舒服的情况。
在怀孕早期，会出现腰痛和胃痛等症状，主要观察是否有阴道出血，如果没有阴道出血，注意休息一般可以缓解，如果有阴道出血，考虑先兆流产，应该卧床休息，进一步用胎儿保护药物治疗，早孕。避免性行为。
如果患者有腰痛、腹痛和剧烈疼痛，可以暂时服用止痛药，但这也应该尽快去医院做腰椎X光检查，做腹部超声检查，明确诊断原因，如果有淤血造成的，这也可以是由于服用一些中成药，也要注意保暖，也要避免劳累过度。
小肚子疼可能是怀孕或宫外孕。
如果同房后72小时内没有服用紧急避孕药，并且出现月经推迟，有可能是怀孕。针对这种情况，患者早孕试纸或前往医院做B超以及血HCG检查是否怀孕，同时判断是宫内孕还是宫外孕。如果B超检查没有在宫腔内发现孕囊，可确诊为宫外孕，必要时需要手术进行治疗或者应用药物杀胚保守治疗的。
此外，比如存在盆腔炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、等情况，也会引起小肚子疼痛，建议及时去医院进行检查，确诊病因再对症治疗。