你好!我是肾移植7年患者,长期吃排异药FK506,这次因.....

会员21192934 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!我是肾移植7年患者,长期吃排异药FK506,这次因为感冒,经查是2型糖尿病,现在用诺和灵R30,每天早上打10个单位。向我这种情况以后能恢复不打针吗?我长期吃FK506是不是导致糖尿病,是继发性的吗
曾经治疗情况和效果:

住院一个月,刚出院,现在每天早上打10个单位

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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叶定模 临沂市人民医院内科 三级甲等
擅长:心脏病,妇科疾病
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问题分析: 建议您控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。您要注意适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。在口服降糖药联合治疗的基础上,您还可以选择注射胰岛素。平时少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
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陈育纯 医师 汕头金平中医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析: 糖尿病为体内胰岛素分泌不足或胰岛素抵触所致,2型糖尿病为胰岛素分泌相对不足,部分存在胰岛素抵触,与口服FK506并无直接关系。你这种情况考虑为原发性的可能性较大。由于降糖药物需经肝肾代谢,有肾移植病史者,建议予胰岛素治疗。
意见建议:建议避免焦虑紧张情绪,规律予胰岛素治疗,同时应定期复查,并控制注射,避免甜食,予规律有氧运动锻炼。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,目前糖尿病推荐的最好的控制血糖的最好方式就是皮下注射胰岛素,并需要定期检测血糖。最好定期检查,同时建议平时控制饮食的。
相关问答

适合做肾移植的是慢性肾小球肾炎,移植以后,年存活率可高达90%以上。其次是、慢性肾盂肾炎及间质性肾炎,但必须彻底控制感染及源发病以后,才考虑做肾移植。多囊肾变做移植,有时需切除病肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植排斥反应是指受移植者与移植肾产生免疫病理反应。跟提供肾脏的人以及接受肾脏的人机体反应都有一定的关系的。因为移植的肾脏可能受到体内免疫细胞攻击,而产生排异反应。临床上可能会出现高热、畏寒,乏力,腹胀,尿量突然减少,或者几天内发展为无尿。血肌酐水平持续上升,血压显著升高,出现蛋白尿,水肿等现象。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾移植后可以活15年以上,肾功能衰竭晚期患者,肾脏移植是唯一有效的方法,能够延长患者的生命。如果第一次手术后肾脏发生排斥或者肾功能再次出现异常,是可以再次进行肾脏移植的。肾移植手术后发生排斥的可能性比较大,要服用抗排斥药物预防。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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会致命的,可能是肾功能恶化导致腹泻。肾功能恶化,导致体内毒素无法通过尿液排出,早期毒素可以经过肠道代谢排出,注意动态监测肾功能变化,如果肾功能明显下降,可能是移植的肾脏在体内没有存活或者存在比较严重的排斥反应。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾移植后应注意观察尿量,监测血常规、尿常规、肾功能及电解质的变化。服药后需要血药浓度的监测,由于此类药物影响肝功能,需定期监测肝功能。另外应注意保持环境卫生,预防感染的发生,同时要注意监测血压、血糖。

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肾脏移植的费用大概是在20万元-22万元左右。手术费用包括术前化验检查费,手术费,麻醉费,药费,材料费以及术后换药的费用。做完这个手术以后,还需要终身口服抗排斥药物抑制免疫反应,每个月需要1千元左右抗排斥药物的费用。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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