一步怎么治疗
可以选择尝试使用一些单纯的，抗生素类的药物来进行治疗。控制住炎症才可以慢慢消肿炎性肉芽肿，考虑是肺上有炎性肉芽肿，如果有痰的话可以，留痰化验一下，做个细菌培养加药敏。
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。
右肺上叶小结节患者，可以通过下面这几个方法治疗：
1、抗生素类的药物，包括头孢菌素、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等等，对于各种致病菌感染所引发的肺部结节都有不错的疗效。
2、抗结核类的药物，如果是由于肺结核所引发的右肺上叶小结节，患者可以使用链霉素、利福平等药物杀灭结核杆菌，防止病情的不断加重。
3、手术治疗，如果情况较为严重，可以通过手术方法将结节切除。
肺部炎性肉芽肿性病的意思是说，这个小结节不是恶性肿瘤，是良性病变。由于良性病变的肿瘤太多，因此就写成了肉芽肿。是指成纤维细胞与炎症细胞共同形成的细胞团。原因是各种微生物的感染、自身免疫功能异常及理化损伤引起。
右肺上叶小结节可能是癌症，是通过医学上的X光片，或者CT报告呈现出来的结果，是指肺部上叶出现异常的密度影，意味着肺部出现了炎症、结核以及肿瘤等相关的疾病，也有可能是因为肺部的沉积物，这些都是需要做进一步的检查来确诊。
右肺上叶数个实性小结节严重，小结节确实有不好毛病的可能性，但大部分还是良性的。切掉的话也是可以考虑的，但是有可能切除之后病理提示是良性，白挨一刀，而切除肺是有可能损伤肺功能的。