紫癜

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我女儿打疫苗接种后发烧引发过敏性紫癜,住院治疗8天后出院,过了几天又发烧,打了三天针。这种过敏性紫癜以后会复发吗?应该怎么预防,在生活上注意什么。
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎。其特征为非血小板减少性紫癜,皮肤和粘膜均可出现瘀点,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。
[病因与发病机制]致病因子复杂。细菌(如溶血性链球菌)、病毒(如流感病毒)、食物(鱼虾、鸡蛋等)和药物(水杨酸盐类、抗生素类、巴比妥类)等诱因均可促使发玻恶性肿瘤和自身免疫性疾病亦可导致本玻由于抗原抗体反应,免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生紫癜和各种局部及全身症状。
II临床表现]本病多见于儿童和青少年,男性多于女性。发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状,继而皮肤和粘膜出现散在瘀点,可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑,部分有融合倾向。
经过2—3周,颜色由暗红变为黄褐色而消退,但新疹成批发生。损害多见于下肢而以小腿伸侧为主(图19—1)。重者可波及上肢、躯干。仅累及皮肤者,紫癜皮疹往往较轻,称为单纯型。如并发关节酸痛、肿胀、活动受限,以膝、踝关节多见,也可波及肘、腕、指关节,此型称为关节型(Sch6nlein型)。如 伴腹部症状时,脐周和下腹部出现绞痛,亦可伴恶心、呕吐、便血等,甚者腹痛剧烈,反复发生,可伴发肠套叠或肠穿孔,此型称为腹型(Henoch型)。如肾受损者,可出现蛋白尿、血尿、管型尿,重者可反复发作成慢性肾炎,此型称为肾型。有时可以混合型出现。非单纯型患者,除瘀点、瘀斑外,可并发风团、丘疹、血疱等多形性损害。病程长短不一,可数月或一二年,常复发,除严重并发症外,一般预后良好。
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山楂含有的维生素c比较多,对减轻局部血管破裂引起的紫癜有一定的治疗作用。主要是需要查明紫癜的原因,针对病因给予治疗。需要医院就诊,化验血常规,必要时需要做骨髓穿刺病理检查。紫癜常见于过敏性紫癜和血小板减少性紫癜,如果对山楂不过敏,是可以进食山楂的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。现代医学上,紫癜可以分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。
1、过敏性紫癜症状
当患者发生过敏性紫癜时,发病前1-3周内有全身不适、低热、乏力等症状,随之出现四肢等部位皮肤紫癜、腹痛及关节肿痛等表现。少数患者还可出现生殖、神经、呼吸系统的改变。
2、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜常见的症状有:低热、广泛的皮肤黏膜紫癜,甚至大面积瘀斑、牙龈、口腔黏膜出血。女性表现为月经时间延长、鼻出血、严重者出现内脏出血甚至颅内出血而危及生命。
建议紫癜患者及时去医院血液科或儿科就诊,以免病情加重。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

紫癜是没有包的。紫癜就是当血液溢出皮肤时,出现的淤点和淤斑,用手指按压不会褪色,与皮肤相平的出血点就是紫癜,同时在刷牙的时候还会出血,吃东西时,比如苹果会在上面留有血迹,还有可能发生鼻子出血等各种出血,若发现了紫癜,一定要及时去医院检查,早发现早治疗,一般都是没有问题的。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

紫癜的症状是为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮肤。过敏性紫癜有时可以稍隆起,开始为紫红色,压之不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。过敏性紫癜大多以皮肤紫癜为首发症状,皮损表现为针头至黄豆大小的瘀点、瘀斑或荨麻疹样的皮疹或粉红色的斑丘疹,压之不退色,即为紫癜。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

紫癜不会痛的,但是不排除症状不同也不能确定,这属于血液病的一种一般是不会痛的,但是有的症状也是会痛的及时就诊与治疗才是最重要的,出现有紫癜的通常并不会导致出现有异常的疼痛,做好饮食方面的调理,不要吃任何刺激性的食物,才会有利于病情的康复。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

通常是可以治疗的。采用糖皮质激素:可有效的抑制抗体反应、减轻炎症等作用,对减少出血症状有效。对症治疗:腹痛较重者可口服或皮下注射止痛药物;关节痛可用止痛药等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。