血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜,激素治疗,近期有效率可以达到70%。其他治疗方法有脾切除,免疫抑制剂等。出血严重的,还可以应用丙种球蛋白,输注血小板等。
可服用抗凝药物以减少血小板聚集,以免形成血栓,也可服用抑制血小板过度生长的药物进行治疗,骨髓中可能有基因发生改变导致血小板增多,也可通过服用干扰素等药物减少过多的血小板生成,也可通过血小板单采术使血液中过多的血小板排出体外,进而达到治疗目的。
原发性血小板增多症的治疗只要有两种手段。第一个手段主要是通过羟基脲来抑制造血板的生成,第二个手段可以采取干扰素治疗,但治疗周期较长。此外,血小板若伴随骨髓纤维化也可以通过靶向药物治疗。
问题分析:一般情况下,原发性血小板减少症会诱发出血,包括脑出血。
指导建议:如果发生了脑血管管壁部位的出血,积血会压迫动脉血管进而导致脑梗塞。因此,针对这种情况,治疗比较棘手。
血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜,糖皮质激素治疗。其他治疗方法有脾切除,免疫抑制剂等。出血严重的,还可以输注血小板等。而继发性血小板减少性紫癜的患者,主要是治疗原发疾病,例如再生障碍性贫血导致的,给予免疫抑制剂等。
是不能完全根治的疾病。但是它的病程缓慢,许多患者长期没有症状,根据血小板增多的程度和病程,患者的预后往往好坏不一,中位生存期长达10到15年以上,少数患者可转为骨髓纤维化,真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病,个别病例可转化为急性白血病,重要脏器有血栓形成以及出血,常为本病致死的原因。