脚指头曾经粉碎性骨折,出院已有四个多月了,现在仍没有康复, ...

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脚指头曾经粉碎性骨折,出院已有四个多月了,现在仍没有康复, 另外,膝盖处会经常性脱臼,已有十多年了,现在整体感觉有些不舒服,心里担心会不会是骨坏死,所以想弄清楚有关这方面的知识。
心里是真急了,却不知道该怎么办,请大家告诉我有关的事宜,谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旺辉 主治医师 医院
擅长:擅长治疗性病\普通外科疾病,对其他科的也有深入研究
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骨坏死是人们在日常生活中经常听到的一类疾病,有关其所导致的疼痛和病废更使人们谈虎色变。但现在医学的发展可以应用不同的治疗方法处理各阶段的问题,从制动保守治疗到有限的介入手术直至最后关节置换手术,已可使病人恢复正常或大致正常范围的生活和工作。
骨坏死大致可以分为三类:缺血性骨坏死;创伤性和物理性骨坏死;有菌性骨坏死。人们最常遇到的是缺血性骨坏死,例如股骨头坏死。其病因有以下几种:服用激素(总量超过24.8g ,每日最大剂量超过 80mg);长期大量酗酒;中重度吸烟。还有因为先天发育不良致关节力学环境异常所致等。由于骨缺血性坏死有一个复杂的病理过程,如早期不能得到有效的治疗,就会使坏死骨塌陷,关节间隙变窄,使病人关节功能丧失而致残。有关骨坏死的治疗目前仍无一种一劳永逸的方法。首先积极治疗原发病,不应回避或放任疾病发展,认识其发生、发展过程,可以配合医生有效地控制病情;其次,根据病情所处不同阶段,在正规的医院进行诊治。
缺血性骨坏死的治疗根据各阶段的不同采用不同的治疗。一般保守治疗包括:避免负重、牵引及石膏固定、药物治疗、物理介入治疗、中医治疗。手术治疗包括:从髓芯减压(特别推荐301 医院)到关节成形术等。

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首先皮肤肌肉内是否有异物,这个需要首先明确,另外一定要注意是否有骨骼缺乏皮肤覆盖?


相关问答

脚指头骨折一般在4-6周左右能好,具体分析如下:
如果脚趾属于非承重骨,骨折后只需要把脚趾尖位置放小夹板,然后正常走路即可,通常4-6周即可恢复走路。 如果是承重骨,比如跟骨或者前面脚掌接触地面的承重骨的骨折,一般4-6周才能踩地,但是需要拄拐分散一部分力量,再过4-6周才能完全踩地,完全靠自身的脚承重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果患者脚趾发生骨折,但是骨折端移位较轻,这种情况下在治疗上一般首选保守治疗。具体情况分析如下:
患者可以在通过医生的手法复位后,再进行外固定,经过一定的休息之后,患者的症状会慢慢的康复。如骨折端有大的位移,或是出现了粉碎性骨折,则需外科切开复位,先进行内固定,然后进行外固定,再通过长时间的休息来恢复。

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通常情况下,如果脚趾骨折,患者一般需要到医院进行X光,看看骨折的位置,如果是断裂的,没有错位,对位也很好,可以用石膏固定,或者用夹板固定,4-6周后,骨折就会恢复正常。
同时还可以服用一些促进骨折生长、消肿止痛、活血化瘀、促进骨折生长的药物。如果患者骨折端有明显的脱位,应考虑用克氏针进行切开复位,或采用趾骨钢板内固定。

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粉碎性骨折可以服用富含钙质、蛋白质、维生素等食物,促进骨折愈合。
1、富含钙质的食物:牛奶、虾皮、骨头汤等,都有强健骨骼、加速骨折愈合的作用。
2、鸡蛋、瘦肉、鱼肉等富含蛋白质的食物,可以促进骨骼生长,促进骨折愈合。
3、维生素含量高的食物:粉碎性骨折患者体内维生素流失比较快,可以多吃橘子、西红柿、玉米等,可以促进粉碎性骨折的愈合。
4、使用碳酸钙片、接骨片等促进骨折愈合的药物,可以改善骨折的症状,促进骨折愈合。
粉碎性骨折的恢复需要在医生的指导下进行康复锻炼,同时要注意调整生活方式。

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胫腓骨远端粉碎性骨折一般3个月左右能康复。
对胫腓骨远端的粉碎性断裂后患者,一般可出现局部明显肿胀、酸痛,踝关节屈伸活动限制,患者不敢下地做行走,严重者可畸形,按之可出现显著骨擦音或骨擦感,一般拍一张普通X线光片即可,便能明确诊断。在这个阶段应该加强护理工作,做好患者心理方面的引导和疏导,让病人树立信心,配合医生完成整个康复过程,这样才能保证恢复效果好。一般3个月左右能好,但是每个人的体质、年龄等情况有所不同,因此具体时间因人而异。

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粉碎性骨折手术后两个星期内能出院。
粉碎性骨折手术后,伤口愈合良好,一般在两个星期内可以拆线。拆线后,再观察一两天,如果没有任何问题,就可以离开医院。骨折的恢复比较慢,可以在家里静养,一般两个月左右到医院做X片检查。之后的运动强度、力量、负重等,要根据复查的结果来决定。不要盲目地使用局部力量来预防内固定松动,断裂,失效等。

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