动脉支架置入术后第二天CT出现新发大面积脑梗塞及应激性溃疡导...

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动脉支架置入术后第二天CT出现新发大面积脑梗塞及应激性溃疡导致上消化道大出血,生命垂危医院有责任吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈海燕 医师 黄石市中医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病,心律失常,神经内科疾病
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问题分析: 您好,中年男性,动脉支架术后,第二天出现新发现大面积脑梗塞,应激性溃疡引起消化道大出血,这个真的比较难治疗,合并多发脏器损伤
意见建议:您好,首先您的病情是重的,脑梗塞以后必然需要使用抗凝药物治疗,但是这个有激发了体内凝血机制出现应激性溃疡,导致胃出血,脑梗塞本身就有上诉风险,动脉做支架肯定是由于血管堵塞了才会想办法把它撑开,不能说医院没有责任,但是做任何一种治疗都是有风险的,医生应该有跟你们家属沟通清楚的
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是需要进行营养心肌的调节,及进行溶栓活血的调节,及避免刺激性的食物就好的,及注意多进行休息及户外的活动。
相关问答

消化道支架由塑料支架和金属支架组成。临床上使用的金属支架是钛镍记忆合金支架,支架放置时处于收缩状态,放置在消化道内感应周围温度,37℃左右逐渐扩张,由于对温度记忆能力较强,护理人员要特别注意不能喝冰水,不要喝低于37℃的饮料,记忆支架温度会下降,可能会自动回缩。此外,在正常体温条件下,支架有一定的宽度,饮食上应避免进食不易消化或体积较大的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹主动脉瘤覆膜支架置入术就是腹主动脉瘤支架植入选择带膜支架,将支架两端置入动脉瘤两端正常血管内,血液通过支架流通,减少血流对动脉瘤瘤壁损伤,同时两侧间隙经血栓栓塞可封闭。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,应激性溃疡是急性胃炎。
应激性溃疡在一些比较严重的情况下,比如创伤、危重疾病、外科等原因引起的急性胃炎。会造成消化道粘膜糜烂、溃疡等疾病,出现肠内出血、穿孔等疾病,会出现呕吐、反酸、腹胀、恶心、上腹部疼痛等,还会出现呕血、便血、消化性溃疡等症状,需要及时就医,在医生的指导下进行检查,对症治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性呼吸衰竭可能会导致上消化道出血。慢性呼吸衰竭的病人会出现应激性溃疡,甚至会存在上呼吸道出血的症状。上消化道出血主要是指十二指肠,上的硝化气管出血。年轻人存在上消化道出血,不要表现为消化性溃疡出血,大多是在喝酒以及吃辣椒后症状就会加重,排便的时候为黑便,老年人存在上呼吸道出血时候,就要排除胃癌,需要到医院做一下胃镜检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于大出血的病人需要及时补充血容量,应用止血药物并加强监测。其中非手术治疗包括:
一,经过较粗的鼻胃管以冷冻盐水洗胃,目的是洗去血凝块,吸出反流到胃里的胆汁以及胰液,避免胃扩张。
二,通过内镜做电凝或激光止血治疗。
三,如果胃内出血,可采用电凝、激光凝固止血,必要时可以进行迷走神经切断术。
平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

大面积脑梗死是指由颈内动脉、大脑中动脉干等主要血管闭塞引起的远端脑组织缺血、缺氧和坏死。大面积脑梗死的临床表现包括突然头晕、头痛、呕吐和一肢障碍。大面积脑梗死的影像学检查大多采用计算机断层扫描和磁共振成像。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗