注射曲安奈德悬浊液两次,疤痕及周围皮肤萎缩下陷皮肤...

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注射曲安奈德悬浊液两次,疤痕及周围皮肤萎缩下陷皮肤表面泛蓝毛细血管扩张,注射部位有白色沉淀物,几天前用激光将白色沉淀物挑出,请问药物引起的皮肤萎缩发白会恢复吗?
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翟玉娟 主治医师 济宁市第一人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:银屑病、白癜风、痤疮、湿疹、荨麻疹等常见皮肤病的诊...
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你好。疤痕是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。治疗上;一旦有疤,终身有疤,到目前为止,医学界仍无法完全消除疤痕。现在所有的手术、药物和雷射都无法将疤痕变不见,但一定程度的改善是可以做到的。疤痕的治疗1.压迫疗法:疤痕上紧贴美容胶纸,并在上面用力定点按摩,以使疤痕逐渐消平,此法必须持续6个月以上才有效果。2.疤痕内注射类固醇
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曲安奈德长期静脉注射副作用如下:
1.会造成大量的糖皮质激素,从而产生一系列的不良反应。主要包括肥胖、食欲增加、面色发红、体毛增多。
2.还有精神神经系统的变化,如精神亢奋、失眠、焦虑、抑郁等。
3.长期大量使用的话,会出现皮质醇增高、满月脸、水牛背、血糖代谢异常、血压升高、感染风险增加等。
4.短期低剂量服用,不良反应不明显,长时间、高剂量服用,会造成严重的不良反应,如胃肠粘膜损伤、胃肠道出血等。
曲安奈德是一种糖皮质激素类药物,建议用药需遵医嘱进行。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

注射曲安奈德后局部组织出现凹陷后可以恢复正常,通常原因是局部组织黏连,注射后瘢痕挛缩引起的凹陷,或注射部位距离皮肤较近引起的。
如果反复注射曲安奈德,形成皮肤凹陷时间很长,超过两个月左右,很难进行恢复。因为这时的皮肤凹陷往往是由于皮下瘢痕已经形成,对皮肤表面牵拉所致。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常情况下,曲安奈德治疗瘢痕1个月注射一次。
曲安奈德属于应用一次功效和作用可以保持30天左右,是高效糖皮质激素药品。它属于高效激素,不可以长时间应用,长期性应用会造成糖皮质激素的一部分副作用。例如,很有可能会发生毛多、肥胖症、满月脸等。瘢痕是损伤后肌肤化学纤维结缔组织增生造成的,治疗上是可以应用激素部分封闭治疗,但要留意副作用,在医师的辅导下应用。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

曲安奈德疤痕针是利用注射的方式注射到疤痕部位,让纤维细胞死亡,使增生的疤痕组织逐渐变得光滑。如果疤痕程度轻,可以遵医嘱涂抹温和的药膏进行治疗,如芭克硅胶软膏、多磺酸粘多糖乳膏等。若疤痕症状严重,可考虑曲安奈德疤痕针,通过加快血液循环,使疤痕逐渐软化、恢复弹性。
在使用曲安奈德疤痕针治疗的过程中,如有疼痛、肿胀等不适感,应立即停药,前往医院做进一步检查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

皮肤萎缩通常要做皮肤镜检查、皮肤CT检查、皮肤病理检查、皮肤弹性检查、体格检查等,具体分析如下:
1、皮肤镜检查:可将皮肤放大数十倍,对皮肤进行观测,从而精确地判定皮肤的干瘪情况。
2、皮肤CT检查:能清晰地看到皮肤表皮层、真皮层和皮下组织的厚度,对医生进行诊断和治疗具有一定的帮助。
3、皮肤病理检查:通过皮肤病理检查的方法,可以找到导致皮肤干瘪的原因。
4、皮肤弹性检查:可以明确皮肤有无细胞弹性萎缩、皮肤老化等情况。
5、体格检查:
(1)视诊:检查皮肤的光泽度、皮肤表面血管等,以确定皮肤的收缩情况。
(2)触诊:医师可以根据触摸肌肤来判定是否有皮肤的干瘪。
6、自身抗体测试:通过血液检查是否存在由免疫系统的原因导致的皮肤萎缩。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果出现了线状皮肤的萎缩,也有可能是硬皮病,也有可能是局限硬皮病,例如带状硬皮病。
这种疾病多见于孩子和年轻人,妇女是男子的三倍,皮损通常沿着肋间区蔓延,如果出现在脑区,则会导致两边的四肢长短不一,如果是在前额,接近中间线,就会向一边倾斜,像是一把锋利的刀子。硬皮病是一种局限性或扩散性的、皮肤变粗或纤维化,并会引起心脏、肺部、肾脏、消化道等多脏器的全身自体免疫,目前还不清楚,但由于皮肤增厚的严重,以及侵袭的位置不同,可以将其划分为两种类型,即扩散性全身硬化和局限性硬化,因此,如果出现了这种情况,也就是局限性硬化。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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