白内障手术是否影响眼底黄斑

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病人性别:女病人年龄:78这几天做了一次白内障手术,但是视力还不如手术前好,再次检查时被告知眼底黄斑脱落,麻烦问,这与白内障手术有联系吗?为何这些症状会与白内障手术同时发生?
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:眼睛黄斑最新的治疗方法有二种:一是半导体激光经瞳孔温热治疗;二是光动力学治疗,先静脉注射光敏剂,然后用激光照射。建议你还是及时去看下的
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儿童眼底黄斑变性的原因是由于视网膜色素上皮细胞,导致视细胞外节盘膜的吞食和吸收能力降低,所以需要多注意多休息,定期做检查,使用药物来调节眼睛的微循环,也可以选择中药。此外,眼睛下方的病变也有可能导致高度的近视,因此建议不要让宝宝进行激烈的活动,要结合眼睛的病灶来进行治疗。
平时要帮助儿童养成良好的用眼习惯,避免在昏暗或是过亮的环境中看书、看电视等,防止造成视力损伤。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早,白内障的程度也可能比正常人更严重,所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。
白内障手术是比较安全的手术,因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动,所以在手术前,眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖,术后并发症不明显,有利于伤口恢复,对视力的影响降到最低,糖尿病患者可以做白内障手术,提高生活质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压的患者可以做白内障手术,但是要注意血压和减少术后的并发症。
白内障和高血压都是比较常见的,白内障是由晶体浑浊引起的一种视觉功能紊乱,现在还没有什么好的药物,可以通过白内障的手术来提高视力。高血压的人可以做白内障外科手术,但是在术后要注意血压。
如果出现了高血糖的情况,不能做白内障的手术,这是一种选择性的白内障手术,如果出现了低的情况,可以暂时停止白内障的手术。如果是在病人的血压很高的情况下进行,很有可能会发生术后的并发症,比如颅内出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血糖高可以做白内障手术,做白内障的时候要保证七到八的血糖。
饭后的葡萄糖要保持在十以下,而患有糖尿病的人则要注意少油多盐,每天一包牛奶一颗蛋,三两的瘦肉,不要多吃任何的脂肪,尽量减少主食。饭后高血糖和主食是有关系的,所以最好不要喝各种稀饭,可以在两顿饭之间适当的食用一些水果,比如说早上10:30左右可以食用半个苹果。可以选择一些比较甜的苹果、梨,一天只需要食用1/4-2/3的量,或者去医院做一下调整,把血糖降到8就可以了,以免出现高血糖和伤口的伤口。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

冠心病能做白内障手术。
白内障意味着晶体透明度的下降,或颜色改变引起光学质量降低的退行性变化。它不仅影响视力和视野,而且还能引起一系列并发症如眼压升高、视网膜病变等,严重时可发生失明甚至危及生命。晶状体浑浊至一定程度时,常需手术治疗。目前对患有糖尿病和高血压等疾病的人来说,白内障可以说是一种致盲性眼病,并且随着年龄的增长,患病几率会越来越高。对白内障患者来说,如需手术治疗,病人并发冠心病,往往术前要对心脏的功能进行细致的检查,对其能否耐受手术进行评价。一般情况下,患有冠心病的患者术后会出现心绞痛等症状,因此往往不能配合进行手术。但因白内障手术持续时间相对较短,往往不到10分钟,因此,若非重度冠心病病人,病情相对稳定,往往对操作没有影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病引起的黄斑水肿很难治疗。
因为糖尿病是一种终身疾病,黄斑水肿可以持续存在,治疗后复发率很高。目前主要有两种治疗方法:一种是激光,这是最经典的方法;第二种是玻璃体内注射,即注射抗VEGF药物和糖皮质激素。但黄斑区是一个非常敏感的区域。糖尿病发生时可以用激光治疗。然而,由于黄斑水肿的位置非常敏感,在治疗过程中可能会对视觉细胞造成一定的损害,因此治疗非常困难,因此需要到大型医院进行常规治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。