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张树遵
唐山滦南柏各庄医院皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:自闭症和别人无法或者根本不能正常交流,或者不交流,沉浸在自己的世界里。多动症除了注意力不集中、易冲动外和人交流正常,语言正常。但是还要做许多检查,到专科医院检查一下
史积善
主任医师
上海鸿慈儿童医院儿科
擅长:多动症、抽动障碍、癫痫、遗尿症、精神发育迟滞、孤独...
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问题分析:儿童多动症、多动综合征(hyperkineticsyndromeofchildhood)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征(minimAlbrAindysfunction,MBD)或注意缺陷障碍(Attentiondeficiencydisorder,A.D.D.)。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5~10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多,约占全体小学生1~10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。。
意见建议:最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟。多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路。神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟。人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关。测定发现多动儿童的局部脑血流,主要是发现半叶和尾状核两个部位受累。有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少。这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束。多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正
吴敏
医师
儿科
擅长:儿童多动症、抽动症、遗尿症
问题分析:您好,多动症表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂,是本症的核心症状;表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。患者的精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差。
意见建议:如果孩子多动症已经确诊,最好尽快治疗,这种病症对孩子影响很大,耽误最佳治疗时期不利于孩子的康复。多动症除了药物治疗以外还有心理治疗、物理治疗