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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:症状:1、多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。2、疼痛:为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部
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李振朋
医师
河北省枣强县城西关门诊内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,
意见建议:最后破裂出血,导致病人死亡。症状:1、多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。2、疼痛:为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。3、破裂:可为致命性并发症的初发症状,最常见为瘤破裂,血液从瘤破入腹腔,所幸破入腹膜后腔者更为常见,该部出血较为缓慢。4、其他严重并发症:瘤内偶可形成急性血栓。祝你健康。。 您好,此处仅限于做出评论,补充提问将会被删除,因为回答者无法在这里做出回答。
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李占胜
医师
威县贺钊乡小河村卫生室外科
一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好,腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,
最后破裂出血,导致病人死亡。症状:1、多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。2、疼痛:为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。3、破裂:可为致命性并发症的初发症状,最常见为瘤破裂,血液从瘤破入腹腔,所幸破入腹膜后腔者更为常见,该部出血较为缓慢。4、其他严重并发症:瘤内偶可形成急性血栓。
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肖明第
主任医师
上海远大心胸医院外科
三级
擅长:从事心血管外科40余年,主刀手术约8000例(在上...
指导意见:主动脉瘤的症状是由瘤体压迫、牵拉、侵蚀周围组织所引起,视主动脉瘤的大小和部位而定。胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张,并可有水肿;压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急;压迫食管引起吞咽困难;压迫喉返神经引起声嘶。胸主动脉瘤位于升主动脉可能使主动脉瓣环变形,瓣页分离而致主动脉瓣关闭不全,出现相应的杂音,多数进程缓慢,症状少,若发生急骤则可致急性肺水肿。胸主动脉瘤常引起疼痛,疼痛突然加剧预示破裂可能。主动脉弓动脉瘤压迫左无名静脉,可使左上肢比右上肢静脉压高。升主动脉瘤可侵蚀胸骨及肋软骨而凸出于前胸,呈搏动性肿块;降主动脉瘤可侵蚀胸椎横突和肋骨,甚至在背部外凸于体表;各处骨质受侵均产生疼痛。胸主动脉瘤破裂入支气管、气管、胸腔或心包可以致死。
腹主动脉瘤常见,可以无症状,由于病因以动脉粥样硬化为主,故常有肾、脑、冠状动脉粥样硬化的症状。最初引起注意的是腹部有搏动性肿块。比较常见的症状为腹痛,多位于脐周或中上腹部,也可涉及背部,疼痛的发生与发展说明动脉瘤增大或小量出血。疼痛剧烈持续,并向背部、骨盆、会阴及下肢扩展,或在肿块上出现明显压痛,均为破裂的征象。腹主动脉瘤常破裂入左腹膜后间隙,其次入腹腔,偶可破入十二指肠或腔静脉,破裂后常发生休克。除非过分肥胖,搏动性肿块一般不难扪到,通常在脐至耻骨间,有时在肿块处可听到收缩期杂音,少数还伴震颤。进行主动脉瘤的扪诊,尤其压痛时,必须小心,以防止促使破裂。腹主动脉瘤压迫髂静脉可引起下肢浮肿,压迫精索静脉可见局部静脉曲张,压迫一侧输尿管可致肾盂积水、肾盂肾炎以及肾功能减退。
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