血沉是一个反应炎性的一个指标，不超过20，当然每个疾病的具体数值也是不一样的，如果是超过20，而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱，如果都高的话，那么就考虑一个类风湿的情况。
类风湿血沉高，提示着类风湿关节炎病情可能活动。如果患者同时合并关节肿痛，C反应蛋白升高，类风湿因子高滴度阳性，需要积极的抗风湿治疗，治疗类风湿关节炎该疾病就可以使血沉逐渐下降。如果患者没有关节疼痛，C反应蛋白不高，化验类风湿因子滴度也不高，只是单纯的血沉升高，需要了解有没有其并发症，比如感染或者肿瘤的情况。
烟雾病为脑血管疾病之一，它最初是六十年代由日本首先发现的。目前，它已经成为全球范围内最常见的脑血管病之一，其发病率呈逐年上升趋势。烟雾病多为大脑动脉环两侧主要分支动脉，由于某些不确定性因素，出现慢性进行性狭窄或阻塞，这导致了大脑供血受阻。
由于这些动脉血管中存在着大量微小的粥样斑块和血栓形成，导致局部血液供应减少，从而出现脑缺血症状。并在颅底穿通动脉网代偿性扩张增生，以解除此供血障碍，派生了很多微小的，烟雾状的小血管。
血沉高全身关节肌肉疼类风湿因子正常应结合表现，适当应用抗炎止痛类药物治疗，严重者可适当添加激素类药物控制炎症。急性发作结束全身关节肌肉疼痛消失，血沉可下降。但全身关节肌肉疼痛消失，而血沉未下降，需注意别的疾病引起的血沉升高。
一般情况下，反应性关节炎不是类风湿。
反应性关节炎是其他特定部位的感染之后，出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病，可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的，反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别，如果患者想要知道到底是哪种疾病，需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等，可以具体明确。
如果反应蛋白高的话，有可能是风湿性疾病；即使其他三项结果都正常，也不能排除风湿性疾病的可能性。这说明身体的免疫功能已经被破坏。可以使用一些增强免疫力的药物；如果还伴有关节疼痛的症状，也可以使用一些相应的抗炎药物进行镇痛和抗炎的治疗。平时要注意保暖，避免凉水的刺激。
