吃德巴金和奥卡西平3年,效果不好,经常小发作,偶尔大...

会员20992313 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃德巴金和奥卡西平3年,效果不好,经常小发作,偶尔大发作,造成胃部不适、胃凉、胃紧缩,现在换什么药合适
曾经治疗情况和效果:

06年7月得病,吃德理多4年,第四年开始出现嘴巴吞咽动作伴意识模糊时间很短。10年9月换成德巴金和奥卡西平至今。肝功肾功能正常,脑电图有轻微的异常。

想得到怎样的帮助:

现在想换药,吃什么药合适?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘文达 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:脑外科疾病诊断治疗
已帮助用户: 11659
问题分析: 鉴于该患者病情描述,可能是由于体内抗癫痫药物血药浓度较低导致的控制不良
意见建议:建议该患者到医院进行检查,通过血检药物浓度,必要时增加药量或更换药物治疗
相关问答

一般来说,服用奥卡西平以后仍然小发作,说明病情控制得并不是很稳定,可以去医院的神经内科就诊,遵医嘱可以配合服用乙琥胺或者开普兰等药物控制癫痫发作。平时一定要注意保养,不要让患者受到刺激。通常有助于改善患者的症状。
此外,患者应该患者要尽量少喝酒,各种含有酒精的饮料也要尽可能的避免,以免导致症状加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平经常发作,这就意味着没有正确的治疗方法,无法有效地控制病情。奥卡西平是目前临床上最常见的治疗癫痫病的药物,它的作用是治疗癫痫部分性发作和症状性癫痫。在服用奥卡西平的过程中,不能受到任何剧烈的刺激,不能吃刺激性的食物,也不能引起癫痫发作的任何危险因素,尽量降低发作的次数,以达到最好的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,长期吃奥卡西平有以下影响:
奥卡西平是一种非常有效的抗癫痫药物,它可以起到很好的抑制痉挛的作用,也可以用来缓解三叉神经疼痛。长期吃奥卡西平会导致白细胞下降,因此服用奥卡西平的同时要注意血常规和电解质的变化。长期吃奥卡西平很有可能会引起患者的顽固性低钠,还会引起全身的皮肤过敏,甚至是全身剥脱性皮炎。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

奥卡西平属抗癫痫类药物,部分患儿服用奥卡西平后,常出现以下副作用。
一、引发消化道症状部分患儿服用奥卡西平后有呕吐和腹痛。
二、是可导致患儿肝、肾功能受损,由于奥卡西平有不同程度肝损和肾功能受损副作用,特别在长期使用时。另外,还可使孩子产生过敏反应,部分孩子在服用奥卡西平时常有皮疹和皮肤瘙痒,因此在给孩子服用奥卡西林时必须对这些副作用进行监护。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

奥卡西平吃多久停药,需要视情况而定,具体分析如下:
奥卡西平对症状型癫痫病有很好的疗效,一般服用2-3年,从最后一次发作算起,如果服用2-3年后没有发作,可以减少剂量,如果服用后半年不发作,可以停止服用。如果在发病的过程中,癫痫复发的次数要从发病当天算起,还要服用2.5年以上的药物。在治疗期间,如果出现了临床症状,则要补充到原来的剂量。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:从您的描述来看,患者之所以出现昏倒现象,与服用中药和更换药物有关系。
指导建议:针对这种情况,应该再次看看神经内科医生调整药物进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病