咳嗽了一个礼拜也没好，之前一两咳都是干咳，现在咳嗽有时会有痰，做了胸部CT平扫，病情为:左肺见散在斑片状高密度影，以上叶尖后及舌段分布为著，边缘不清；余示双肺未见异常组织密度影及占位性病变。气管，支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵隔结构清楚，未见占位病变，气管旁，隆突下，血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，胸腔未见积液。打了四天的青霉素，白天咳嗽有好转，但晚上还是很厉害，而且平躺着睡会不舒服
夜间干咳需要警惕的是咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或者唯一临床表现的特殊哮喘，常发生在半夜或者凌晨，多为发作性干咳。建议到当地正规医院就诊检查血常规、胸部CT、肺功能和气道反应性测定等明确诊断。
这个不能说明哪个更严重，一般有痰的咳嗽多提示和细菌感染有关，发病的时候症状可以更严重一些，不过这种类型的咳嗽，经过抗感染治疗，容易控制的。如果是干咳则需要注意是不是支原体等感染，老人还要排除肺部肿瘤。
干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎，属于间质性肺炎，支原体是介于细菌和病毒之间的病原体，治疗比较困难，加上又是间质性肺炎所以吃药之后，真正达到作用部位的药量比较少。
干咳的原因有很多种，比如肺热、呼吸道过敏，或者环境刺激、感冒、气管炎都容易引发干咳。干咳可以多用金银花、胖大海、蜂蜜泡茶喝，可以起到润喉、止咳的效果，也可以多喝冰糖雪梨水、蜂蜜柚子水、银耳百合粥进行食疗止咳。
孩子出现干咳确诊有病毒感染，可以抗病毒治疗，同时也要注意检查一下有没有支原体感染或过敏性因素引起的一直不间断干咳现象，建议进一步检查再做治疗，可以用小酸梨和冰糖熬汤喝，保持室内的清洁通风空气新鲜，避免吸入或接触刺激性的气体和异味。
干咳嗽吃润肺止咳药物好的快。干咳一般分为两种，即痰量少的咳嗽。一种是秋季的燥咳，由于秋天天气干燥，许多人会出现咳嗽。这个时候咳嗽要么是冷燥，要么是温燥，咳嗽的时候痰量一般都不会太多，而且还会咳出白色的痰，而且痰量比较小，还会伴有口干、眼干、皮肤干等症状，常见的有润肺止咳的药物，如百合固金口服液、养阴清肺丸等。另外一种是长期咳后的干咳，咳的时间长了，痰量会减少，会有口干的症状，伸出舌头一看，舌头上有红色的苔藓，这就是阴虚咳嗽，如果咳嗽不是很严重的话，可以服用一些养阴清肺丸，比如咳嗽比较严重，或者是喘，可以选择麦味地黄丸，可以清热、止咳、润肺、补肾。
