强直性脊柱炎。青少年时偶尔性的肩关节膝关节隐痛。查...

会员20987194 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强直性脊柱炎。青少年时偶尔性的肩关节膝关节隐痛。查时表现骶髂关节痛,髋关节出水。B27阳性。膝,踝关节肿痛。于2012.4月爆发。
曾经治疗情况和效果:

刚开始是用三个月(04~06月)的药物治疗。反应停,帕夫林,钙片,(柳氮或英太青过敏,尿出血,停用)症状无明显好转,各关节肿痛未消。随后生物制剂益赛普六个月(07~12),期间反应停,帕夫林,独一味胶囊,钙片。(药量有所递减)。随后的三个月(2013.1~4)继续药物治疗巩固。在2012.9月份时,身体状况基本恢复良好。随后看病情情况药量递减。如上所述,治疗持续了近一年,直至2012.4月份,我自主停药了。随后的几个月里身体状况基本无异于常人。不过期间有一次干了帮忙抬重物活,随后几天引起了炎性痛感(。。),不过几天之后消失了。我一直注意着。不过前几天从外地拖个箱子来校后,有过髋关节部位不适。如今已减轻,活动正常。

想得到怎样的帮助:

想问,是不是它这个病情无论控制了多久,恢复正常了还是怎么了,它都得持续的服药,不能停,用个十几年吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何俊锋 川北医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:血液病 类风湿关节炎
已帮助用户: 526
病情分析:你好 强直性脊柱炎是一种好发于青年男性的自身免疫性疾病,主要侵犯中轴关节等处,现在的主要治疗药物是非甾体类药物和免疫抑制剂等。条件允许可以使用生物制剂。
意见建议:这个病史需要长期用药的,以避免关节进一步的破坏,随着年龄的增长,病情会减轻的。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎自身免疫系统由于遗传、环境、外伤、内分泌等诱因引起的紊乱进一步促进无菌性炎症的产生,因此单纯的药物调节是无法达到免疫平衡。
意见建议:建议强直性脊柱炎患者应当秉承早发现、早确诊、早治疗的三项原则治疗强直,做到对症治疗,才能达到早日康复的目的。
相关问答

25%到百分之七十五的强直性脊柱在病初或者病程中出现外周关节病变,以膝盖,脚踝和肩关节居多,肘以及手和足小关节偶有受累。非对称性,少数关节或者单关节,以及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。所以膝盖疼跟强直性脊柱炎有关系。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般强直性脊柱炎还是很痛的,强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病,其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、心血管、肾等我个脏器的损害。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎腰痛特点以休息及夜间疼痛明显为主,疼痛时间长、活动受限情况。具体如下:
1、休息及夜间疼痛:多以静息痛、夜间痛明显,既为休息时疼痛加剧,但活动后即可缓解。
2、疼痛时间长:可持续三个月或更长时间,反复发作的腰痛还可致腰骶部出现僵硬感。
3、活动受限:腰痛呈间接性或交替性出现,可引发大腿疼痛,造成活动受限。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:从您的描述来看,考虑可能还是原来的疾病有很大的关系。
指导建议:建议需要定期复查相关指标,可以配合糖皮质激素类的药物联合进行治疗,如果症状厉害的话,可以再配合非甾体类的药物对症治疗,平时要注意休息,避免重体力活。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

会出现早晨出现肢体僵硬,体虚乏力,发烧,食欲不振,失眠多梦等一些全身性的症状,逐渐的会出现骨关节受到一些疼痛影响甚至变畸形,症状可向下肢放射,而类似坐骨神经痛,典型表现为腰背痛,伴有晨僵,腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减少,腰椎和胸廓活动度降低,早期多为附着点炎引起,后期则为脊柱强直所致。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

是一直疼痛的,可以使用一些止痛的药物,强直性脊柱炎积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能。切不可因疼痛而卧床不起,不愿活动,这样只能使病情进展加快。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。