4岁小孩被确诊为脑血管痉挛,有多大可能

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2个月前,我家孩子在晚饭后,玩耍时突然觉得右手没有握力,后观察几日,发现情况加剧,有时左手也没有握力,两腿没力,无法上楼梯,走平路不明显。他这种情况是间歇性的症状,好像与他的活动量有关,据家长观察,孩子的活动量越大,他的这种症状出现的越频繁、明显。而后在医院做过血常规、血糖、电解质均正常。又后郑州儿童医院做过脑磁共振、24小时脑电图、脑地形脑电图、脑部多普勒。结果是脑磁共振有个小囊肿,但医生说不致于造成他这种症状。多普勒有点问题,医生说脑血管血流量大,定为脑血管痉挛。两种脑电图均正常。医生给开了点脑蛋白水解物、五维赖安酸颗粒、福贵利秦胶囊、左卡尼丁口服液、奥脑康一些药物,剂量为20天。药用完后,症状依然存在。请专家帮忙分析一下到底是什么原因,还用再作进一步检查吗?该作什么检查?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张艳凯 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急诊科常见病的诊治。已经取得全科证书,擅长各种常见...
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用再作进一步检查,例如造影。具体治疗由当地医生根据病人具体情况决定.
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出现了脑血管痉挛的状况,这是指颅内动脉的持续性收缩状态。这是因颅内动脉瘤破裂,常导致蛛网膜下腔出血,流入蛛网膜下腔的血液及其降解产物是导致脑血管痉挛主要的原因,要到正规的医院,神经外科去诊治,要查明出现这种症状的原因,依照病因对症治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管痉挛是指脑动脉受到刺激后,患者的血管由正常的收缩功能状态,变成持续性收缩状态,造成血管供血区域的脑组织出现暂时性缺血,持续性痉挛会造成较重度缺血,甚至导致死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管痉挛是脑动脉突然收缩引起的,它的临床表现是大脑缺血症状,可以是头痛,也可以是头晕,或者是偏侧的肢体麻木、无力,各种症状都可以出现。脑血管痉挛会形成脑部疾病危害生命,脑血管痉挛,如果合并脑内动脉瘤或脑动脉硬化高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。反复头痛头晕,临床上我们发现多数的脑血管痉挛患者是慢性的病程,病人反复头痛头晕记忆力下降,情绪失控,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁的症状。要查找原因,进行及时的治疗。脑血管痉挛原因非常多,有的是一些遗传性的疾病导致的,有的是后天性的炎症导致的,要查找具体的原因,进行相应的治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要做脑地形图脑电图来检查。脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化这一类的疾病导致的这种现象。有这种疾病的时候注意清淡饮食,需要注意保持心情舒畅。确定疾病以后,进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑血管抽筋后导致的缺血是导致脑血管痉挛的重要表现。主要表现为头疼,头晕,还有恶心、呕吐等,长期发生的脑血管抽搐会导致一侧四肢无力,麻木。语言能力的紊乱,如语言障碍。具体分析如下:
一旦发生了脑血管痉挛,要立即服用扩张脑血管的药物。一般情况下,只要用药物进行调理,就能得到很好的改善。但若症状仍未好转,应考虑是否有进一步恶化的可能,应立即就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑血管痉挛要做如下检查:
采用数字减影血管造影,进入多普照升CT,磁共振血管成像等检查可以有效诊断脑血管痉挛。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过以上检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,不要有太大的压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。