脑梗病人:76岁、女,发病时语言不清、嘴歪舌头歪、手...

会员20969693 76岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑梗病人:76岁、女,发病时语言不清、嘴歪舌头歪、手脚无力不能行走、不认识所有人。经住院治疗16天后,现在生活可以自理,有浑身无力现象,说话语速慢,表达能力差,经常话说到一半就说不下去,有结巴现像(一个字说几遍后,自己会说我说不出来了),记忆力差,家里人都认识但基本不认识路,说不清那条路挨着那条路。
曾经治疗情况和效果:

检查核磁共振、ct、多普勒、脑部彩超等结果是颈、脑血管多发性狭窄。住院用药有奥扎格雷、尤瑞克林、血塞通、吡拉西坦、肝素针,口服阿托伐他丁钙片、茴拉西坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片。出院后加氯吡格雷片、天智颗粒。

想得到怎样的帮助:

请问还应该服用什么溶栓药或其他疗效好的药吗?为降低复发风险和机率,能做介入和其他手术拿出斑块吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄宽忠 医师 景德镇市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
已帮助用户: 10480
问题分析: 您好,根据您的病情描述,考虑属于中风后遗症,脑中风后有部分脑组织坏死加上老年人的脑萎缩记忆会变差。目前不需要溶栓,只需要防止血栓形成,降低脑梗复发的风险。
意见建议:目前医生给你开的这些药很适合现在的病情,阿托伐他汀有助于稳定斑块,抗动脉粥样硬化的作用,氯吡格雷是口服的药需要长期吃,有抗血小板聚集,预防血栓形成的作用,氯吡格雷有降低中风危险性的作用,如脑血管狭窄程度超过75%,可以考虑介入治疗,避免劳累和情绪激动。希望我的回答对您有所帮助!
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翁文佳 北京佑安医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤与性病学
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病情分析:您好,根据您的描述,现在的这种情况已经没有溶栓的指征了
意见建议:建议现在还是要稳定斑块治疗,一般可以用立普妥治疗,斑块是拿不出来的,一般如果狭窄的严重的话可以用介入治疗
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相关问答

如果是脑梗塞急性期出现嘴歪,发病在6小时之内,符合溶栓适应症,无溶栓禁忌症,可以考虑静脉溶栓治疗。如果超过溶栓时间窗,可以选择抗血小板,稳定斑块,改善脑供血,保护脑细胞,对症治疗。病情稳定后,可开始针灸治疗,经过急性期治疗后,可能还会有轻度口角歪斜的症状,这时可以继续选择针灸等康复治疗。一般恢复期半年到一年,针灸时间需根据病情确定。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗一般指的是脑梗死。脑梗死引起嘴歪通常能恢复。
血栓形成、脑部低灌注等因可能导致患者脑梗死,患者常有头痛、失语、手部无力等表现,患者还可能会出现嘴歪、偏瘫等情况。患者通过积极物治疗,通常能改善患者的血供,使患者意识清楚,生命体征平稳,还可能会缓解患者的症状。患者可以遵医嘱使用注射用尿激酶、阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死导致嘴歪不可以治愈。具体情况分析如下:
脑梗死导致嘴歪是一种中枢性面瘫,脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。脑梗死的后遗症是因为脑部功能区受到了损伤,从而影响了脸部的神经支配功能,从而造成脸部肌肉麻痹,患者可以采用中医针灸的方法可以得到缓解,但是不能完全恢复,因此脑梗死导致嘴歪不可以治愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗患者引起的口角歪斜通过积极的药物治疗,是可以恢复的。在脑梗急性期可以应用改善供血,营养神经的药物,改善供血里面可以应用抗血小板抗凝的药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗引起嘴歪是可以康复的。
脑梗塞早期的时候要进行溶栓和取栓,这样才能迅速恢复血液循环,缓解脑梗的症状。其次,可以利用丁苯酞、依达拉奉等改善微循环,清除氧自由基,从而使脑缺血、缺氧所致损伤得到修复。另外,阿司匹林、阿托伐他汀可以改善血液供应,并使斑块稳定,有助于脑梗死的康复,同时也能帮助患者恢复嘴角的畸形。很重要,很有代表性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死导致嘴歪不可以治愈。具体情况分析如下:
脑梗死导致嘴歪是一种中枢性面瘫,脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。脑梗死的后遗症是因为脑部功能区受到了损伤,从而影响了脸部的神经支配功能,从而造成脸部肌肉麻痹,患者可以采用中医针灸的方法可以得到缓解,但是不能完全恢复,因此脑梗死导致嘴歪不可以治愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。